Asociación entre la agrupación (clustering) de factores de riesgo cardiovascular y el riesgo de enfermedad cardiovascular / Association between Clustering of Cardiovascular Risk Factors and the Risk of Cardiovascular Disease

RESUMEN

Fundamento Las enfermedades cardiovasculares constituyen la principal causa de mortalidad en España. El objetivo del estudio es estudiar la asociación entre la agrupación (clustering) de factores de riesgo cardiovascular y el riesgo de padecer eventos cardiovasculares mayores cardiopatía isquémica, enfermedad cerebrovascular y arteriopatía periférica de extremidades inferiores.Método: Se realizó un estudio descriptivo transversal, rea lizado en un centro de salud urbano. Se estudiaron 2.248 historias clínicas de personas con edad igual o superior a 15 años, seleccionadas mediante muestreo aleatorio simple. Los datos se obtuvieron por revisión de las historias clínicas, estimando la odds ratio (OR) para padecer algún evento cardiovascular (n = 224), cardiopatía isquémica (n = 123), enfermedad cerebrovascular (n = 84) y arteriopatía periférica (n = 55) respecto al número de factores de riesgo cardiovascular. Se incluyeron los factores de riesgo cardiovascular tabaquismo, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, diabetes y obesidad. La OR fue ajustada por edad y sexo.Resultados: El porcentaje de pacientes con 0,1, 2, 3 y 4-6 factores de riesgo cardiovascular fue de 39,1, 32,8, 17,5, 6,9 y 3,7 respectivamente. Las OR para el riesgo de tener algún evento cardiovascular asociada a 1, 2, 3 y 4-6 factores de riesgo cardiovascular fueron de 1,6 (IC95 per cent 0,9-2,7), 2,8 (IC95 per cent 1,7-4,7), 3,6 (IC95 per cent 1,9-6,5) y 5,6 (IC95 per cent 2,9-10,8), respectivamente. Las OR para la cardiopatía isquémica, asociada a los mismos niveles de riesgo, fueron de 2,3 (IC95 per cent 1,1-4,6), 2,5 (IC95 per cent 1,2-5,2), 5,3 (IC95 per cent 2,4-11,5) y 6,2 (IC95 per cent 2,7-14,3), respectivamente. Para la enfermedad cerebrovascular las OR fueron 1,1 (IC95 per cent 0,5-2,5), 2,3 (IC95 per cent 1,2-5,3), 2,4 (IC95 per cent 1,0-5,9) y 5,6 (IC95 per cent 2,2-14,1), respectivamente. Las OR para la arteriopatía periférica fueron 2,1 (IC95 per cent 0,8-5,9 ), 3,7 (IC95 per cent 1,3-10,5), 3,3 (IC95 per cent 1,0-11,1) y 6,1 (IC95 per cent 1,8-20,3), respectivamente.Conclusiones: La adición de factores de riesgo cardiovascular se asocia a un aumento del riesgo de eventos cardiovasculares. Este hecho refuerza la necesidad de realizar una prevención primaria de los factores de riesgo cardiovascular (AU)