Anestesia subcutánea o tópica en la gasometría arterial / Subcutaneous or topical anesthesia for arterial blood gas test

RESUMEN

Objetivo: determinar qué tipo de anestésico local, subcutáneo o tópico es más eficaz para disminuir el dolor durante la realización de la gasometría arterial en mayores de 18 años. Metodología: revisión narrativa de la literatura. Las bases de datos utilizadas para la búsqueda bibliográfica fueron Scopus, Medline, Cochrane Library y Cuiden, limitada a los años 2005-2015 y a artículos publicados en inglés y castellano, mediante combinación de términos MeSH y texto libre con operadores booleanos. Resultados: se obtuvieron 11 artículos (tres revisiones, un estudio cuasiexperimental y siete ensayos clínicos). Cuatro de los artículos afirmaban que la lidocaína subcutánea reducía el dolor, tres que lo reducía la crioanestesia y seis afirmaron que la anestesia tópica mediante cremas no reducía el dolor. Conclusiones: la lidocaína subcutánea es eficaz en la reducción del dolor. En relación con la anestesia tópica hay indicios de que la crioanestesia pueda dar buenos resultados. La administración de crema no es efectiva. Son necesarios estudios comparativos entre los diferentes tipos de anestesia, así como estudios sobre crioanestesia (AU)

ABSTRACT

Objective: to determine the type of local anesthesia, either subcutaneous or topical, that is more effective in order to reduce pain during an arterial blood gas test in >18-year-old patients. Methodology: a narrative review of literature. The databases used for bibliographic search were Scopus, Medline, Cochrane Library and Cuiden, limited to the years 2005 to 2015, and articles in English and Spanish, through combination of MeSH terms and free text with Boolean operators. Results: eleven (11) articles were obtained (three reviews, a quasi-experimental study, and seven clinical trials). Four of the articles stated that subcutaneous lidocaine reduced pain, three stated that pain was reduced through cryoanesthesia, and six claimed that topical anaesthetic creams did not reduce pain. Conclusions: subcutaneous lidocaine is effective in pain reduction. Regarding topical anesthesia, there is initial evidence that cryoanesthesia could offer good results. Cream administration is not effective. It is necessary to conduct comparative studies between different types of anesthesia, as well as studies on cryoanesthesia (AU)