Cirugía conservadora en el cáncer de mama. Reconstrucción con malla reabsorbible de poliglactina 910 / Conservative surgery in breast cancer. Polyglactin 910 absorbable mesh reconstruction

RESUMEN

Objetivo. Evaluar los resultados obtenidos en la realización de cirugía conservadora del cáncer de mama mediante el uso de malla reabsorbible de poliglactina 910. Pacientes y método. Estudio prospectivo de serie de casos de pacientes intervenidas de cirugía conservadora de cáncer de mama utilizando malla de poliglactina 910 en aquellas en las que la amplitud de la resección hacía prever un resultado estético desfavorable. El estudio se llevó a cabo en un hospital de tercer nivel en el período 2010-2015. Resultados. Se intervino mediante esta técnica un total de 46 mujeres, con una media de edad de 57 años. Dos pacientes (4,3%) presentaron morbilidad postoperatoria por infección del sitio quirúrgico, requiriendo extracción de la malla en una de ellas y resolviéndose con antibioticoterapia intravenosa el otro caso. En 3 casos (6,5%) se indicó mastectomía por contacto de bordes en estudio anatomopatológico diferido. No se apreciaron dificultades en el seguimiento radiológico, ni recidivas radiológicas en el parénquima mamario, aunque sí se detectó una recidiva cutánea a nivel de la cicatriz de la tumorectomía. El resultado estético obtenido fue favorable en la valoración de las pacientes. Conclusiones. La reconstrucción mediante malla de Vicryl™ en casos seleccionados se presenta como una técnica fácil, resolutiva, rápida y con buenos resultados valorados por el médico y el paciente (AU)

ABSTRACT

Purpose. To evaluate the results of breast-conserving surgery for breast cancer by using polyglactin 910 absorbable mesh. Patients and method. Prospective case series of patients undergoing conservative breast surgery using polyglactin 910 mesh. Patients were included if the size of resection made a favourable aesthetic result unlikely. The study was conducted in a tertiary hospital during the period 2010-2015. Results. A total of 46 women underwent this technique. The mean age of the patients was 57 years. Postoperative morbidity occurred in two patients (4.3%) due to surgical site infection, which required mesh removal in one and was resolved with intravenous antibiotics in the other. In three patients (6.5%), total mastectomy was performed because delayed pathological analysis revealed margin involvement. There were no difficulties in the radiological follow-up, or radiological recurrences in the breast parenchyma, although a cutaneous recurrence was detected at the lumpectomy scar. Patient assessment of the aesthetic result was favourabe. Conclusions. Reconstruction using polyglactin 910 mesh in selected patients is an easy, decisive, and rapid technique. Patient and physician assessment was favourable (AU)