Shock séptico: complicación inusual secundaria al drenaje de un absceso de la glándula de Bartholino / Septic shock: unusual complication secondary to the drainage of a bartholin gland abscess

RESUMEN

Introducción: El drenaje quirúrgico de un absceso de Bartholino se trata de una técnica con una baja tasa de complicaciones, siendo la sepsis extremadamente infrecuente. Caso: mujer de 26 años que acude a urgencias con mal estado general asociado a fiebre de hasta 38ºC, con punción de un absceso de Bartholino en horas previas. Presenta signos clínicos y analíticos compatibles con cuadro de shock séptico y a la exploración ginecológica se objetiva un hematoma sobreinfectado secundario a la punción del absceso de Bartholino. Se procede al drenaje del hematoma y marsupialización, con cobertura antibiótica durante 14 días consiguiéndose la resolución del cuadro. Conclusiones: la punción ciega de un absceso de Bartholino puede vehiculizar gérmenes al espacio vascular y provocar una septicemia, por lo que un adecuado control tras el procedimiento resulta fundamental, no siendo necesaria la cobertura antibiótica de rutina (AU)

ABSTRACT

Introduction: The surgical drainage of a Bartholin abscess is a technique with a low rate of complications, being the sepsis extremely unusual. Case: A 26 year old woman presents to the emergency room with chills and temperature of 38ºC, after punction of a Bartholin abscess a few hours before. She presents clinical and analytical signs compatible with septic shock. During the gynecological examination a infected haematoma is seen, secondary to the previous punction. The drainage of the haematoma and ulterior marsupialization are made, under antibiotic treatment during 14 days, getting to the resolution of the case. Conclusion: The punction of a Bartholin abscess may be a portal of entry for bacteremia causing a sepsis, so a tight control after procedure is essential, while the concomitant antibiotic treatment may be unnecessary (AU)