Impacto del consejo médico para dejar de fumar durante la gestación / Impact of medical counselling on giving up smoking during pregnancy

RESUMEN

Objetivo. El consumo de tabaco entre las mujeres ha aumentado en España en los últimos años, especialmente entre los grupos en edad reproductiva. El objetivo del estudio es evaluar el impacto del consejo médico integrado en la atención prenatal sobre el consumo de tabaco durante el embarazo y en el posparto. Diseño. Estudio de intervención cuasiexperimental. Emplazamiento. Hospital del Mar de Barcelona. Pacientes. El grupo control estaba constituido por 219 pacientes que acudieron para atención al parto al hospital del Mar en 1996, el grupo de intervención, por 169 pacientes atendidas durante el embarazo en el mismo hospital en 1997.Intervenciones. Las pacientes del grupo control habían recibido atención habitual. Las gestantes del grupo de intervención recibieron de forma sistemática un consejo estructurado para dejar de fumar, reforzado por un folleto elaborado con esta finalidad. Mediciones y resultados. Los grupos de intervención y control no presentaban diferencias estadísticamente significativas en las variables sociodemográficas ni en el consumo de tabaco. En ambos grupos se determinó la evolución del hábito tabáquico durante el embarazo a lo largo de las visitas prenatales, y a los 6 meses posparto, a través de una entrevista telefónica. De las gestantes del grupo control, 44 (20,1 per cent) habían dejado de fumar antes de la primera visita prenatal y 11(5 per cent) lo hicieron durante el embarazo. En el grupo de intervención 26 (17,7 per cent) habían dejado de fumar espontáneamente y 16 (10,9 per cent) dejaron de fumar durante el embarazo. De las que dejaron de fumar completamente durante el embarazo, se mantenían abstinentes a los 6 meses el 36,4 per cent de las mujeres del grupo de control y el 64,3 per cent en el grupo de intervención (p = 0,002). Conclusiones. El consejo para dejar de fumar en la visita prenatal produce un aumento discreto en la proporción de abandonos, y una disminución significativa de las recaídas en el posparto. (AU)