Análisis descriptivo de 10 años de broncoscopia terapéutica intervencionista / 10-year descriptive analysis of therapeutic interventional bronchoscopy

RESUMEN

Objetivo: Describir nuestros casos en el campo de la broncoscopia terapéutica intervencionista después de 10 años de experiencia Materiales y métodos: Hemos recogido historia, tipo de patología traqueobronquial, técnicas, resultados y complicaciones Resultados: Fueron incluidos 186 pacientes (113 hombres y 73 mujeres), con edad media de 51,3 años (rango 8 - 86). Se han realizado 320 procedimientos o técnicas sobre ellos. Indicaciones del procedimiento estenosis benigna de la vía aérea 45,69% (85/186), estenosis maligna 41,93 % (78/186), fistula traqueoesofágica y broncopleural 5,91% (11/186), extracción de cuerpo extraño con broncoscopio rígido 4,3% (8/186) y 3 casos de hemoptisis amenazante. La estenosis benigna secundaria a intubación seguida por la post traqueostomia fueron las más comunes, 35,29% (30) y 34,11% (29) respectivamente. Entre las lesiones malignas, 63 casos (80,76%) estaban localizados en el pulmón, de estos, el carcinoma broncogenico, 60 de 78 pacientes, era el más frecuente y 3 tumores carcinoides. El 19,23% restante (15/78) no eran tumores broncopulmonares. La técnica más usada ha sido el láser en 100 casos, dilatación neumática en 65, endoprótesis 53 (35 metálicas y 18 silicona), electrocirugía en 50, resección mecánica en 45 pacientes, 3 sellados de fístulas y 3 oclusiones con balón por hemoptisis. El procedimiento combinado más empleado fue la resección laser más dilatación neumática. Complicaciones intraoperatorias en 11 casos (4,8%) y tardías en 4 (2,15%). Todos los pacientes (100%) mejoraron de sus síntomas después del procedimiento. Conclusiones: La broncoscopia terapéutica intervencionista es un procedimiento seguro y efectivo en el manejo de las lesiones de la vía aérea

ABSTRACT

Objective: To describe our cases in the field of therapeutic Interventional Bronchoscopy after 10 years of experience. Materials and Methods: We collected history, type of Tracheobronchial Pathology, technique, results and complications. Results: Were they performed 186 (113 male and 73 female) patients with mean age 51.3 years (range 8-86). Had 320 procedures or techniques performed on them. Indications for the procedure benign airway stenosis 45,69% (85/186), malignant stenosis 41.93% (78/186), tracheoesophageal and bronchopleural fistulas 5.91% (11/186), foreign bodies extracted with rigid bronchoscope 4.3% (8/186), and 3 cases of threatening hemoptysis. Among the benign stenosis secondary to intubation followed by the post-tracheotomy were the most common, 35.29% (30) and 34.11% (29) respectively. Between malignant lesions, 63 cases (80,76%) had home lung, of these, carcinoma, bronchogenic, 60 of 78 patients, was the most frequent and 3 carcinoid tumors. The rest 19,23% (15 / 78) were non bronchopulmonary tumors. The most used techniques have been laser in 100 cases, pneumatic dilatation in 65, Endoprosthesis 53 (35 metal and silicone 18), electrosurgery in 50, mechanical resection in 45 patients, 3 fistulas sealments and 3 occlusion balloon by hemoptysis. The most employed combined procedure was resection laser and mechanics more pneumatic dilation. Intraoperative complications in 11 cases (4.8%) and late in 4 (2.15%). All patients (100%) improved their symptoms after the procedure. Conclusions: The therapeutic interventionist bronchoscopy is a safe and effective procedure in the management of injuries in the airways)