Efecto de la respuesta inmune celular y humoral en parejas infértiles y su relación con infecciones genitales / Effect of the cellular and humoral immune response in infertile couples and its relationship with infections

RESUMEN

OBJETIVO: El propósito de este estudio fue determinar la prevalencia de los diferentes microorganismos aislados del tracto urogenital de hombres infértiles y evaluar si existen diferencias en los parámetros seminales según la presencia o ausencia de infecciones genitales. MÉTODOS: Se analizaron en forma retrospectiva los parámetros del semen en 280 muestras de hombres infértiles de acuerdo a los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS 2010). El análisis microbiológico se realizó según modificación del método de Stamey-Meares propuesta por Santoianni et al. RESULTADOS: Los estudios microbiológicos mostraron ausencia de microorganismos o presencia de colonizantes habituales no jeraquizables en el 67,86% (GRUPO 1) de las muestras, y presencia de al menos un patógeno o patógeno potencial en 32,14% del total (GRUPO 2). No se observaron diferencias significativas en volumen de eyaculado (p = 0,353), valor de pH (p = 0,801), movilidad (p > 0,30), concentración de ácido cítrico (p = 0,383) y viscosidad (p = 0,948) entre los dos grupos. El recuento relativo de espermatozoides en los pacientes infectados fue significativamente menor que en aquellos que no presentaban patógenos (p = 0,05). Se evaluó además el índice de teratozoospermia (IT). Las muestras de pacientes con infección presentaron valores de IT mayores (p < 0,0001). CONCLUSIONES: Un tercio de la población estudiada presentó infecciones genitales. En base a nuestros resultados, consideramos fundamental la realización de un espermocultivo en las primeras etapas del estudio del paciente infértil para contribuir a un adecuado tratamiento de la pareja con fallas reproductivas

ABSTRACT

OBJECTIVE: The purpose of this study was to determine the prevalence of different microorganisms isolated from the urogenital tract of infertile men and assess whether there are differences in semen parameters according to the presence or absence of genital infections. METHODS: 280 semen samples from infertile men were studied retrospectively. Semen parameters were analyzed according to the World Health Organization criteria (WHO 2010). Microbiological analysis was performed using the modified method of Stamey and Meares proposed by Santoianni et al. RESULTS: Microbiological studies showed absence of microorganisms or presence of usual colonizing flora in 67.86% of the samples (GROUP 1) and presence of at least one pathogen or potential pathogen in 32.14% (GROUP 2). No significant differences in ejaculate volume (p = 0.353), pH value (p = 0.801), motility (p > 0.30), citric acid concentration (p = 0.383) and viscosity (p = 0.948) were observed between the two groups. The relative sperm count was significantly lower in infected patients than in those without pathogens (p = 0.05). Teratozoospermia index (TZI) was evaluated. Samples of infected patients showed TZI values higher than patients without microorganisms or normal genital tract flora (p < 0.0001). CONCLUSIONS: A third of the studied population had genital infections. Based on our results, sperm culture may be considered in the early stages of the study of the infertile patient. Early diagnosis of an infectious disease could be useful for a suitable treatment for couples with reproductive failure