Desarrollo de un test de detección de deterioro cognitivo en población alcohólica: TEDCA / Development of a screening test for cognitive impairment in alcoholic population: TEDCA

RESUMEN

Introducción. Numerosos estudios han encontrado alteraciones cognitivas en pacientes con historia de trastorno por consumo de alcohol, afectando su funcionamiento psicosocial y consecución de objetivos terapéuticos. Para identificar estas afectaciones se han utilizado pruebas de cribado cognitivo a pesar de que no han sido diseñadas para esta población, aumentando el riesgo de error. Objetivo. Valorar los principales déficits cognitivos en pacientes con historia de trastorno por consumo de alcohol, para desarrollar una prueba de cribado de alteraciones cognitivas específica para estos pacientes. Metodología. El TEDCA (Test de detección de deterioro cognitivo en alcoholismo) se diseñó en base a tres dimensiones Cognición Viso-espacial, Memoria/Aprendizaje y Función Ejecutiva. El estudio se dividió en dos fases En la fase 1 se seleccionaron las pruebas con mayor capacidad de discriminación entre pacientes con diferentes niveles de afectación cognitiva, y en la fase 2 se realizaron los análisis de validez y fiabilidad. La muestra estuvo formada por 248 participantes, 88 controles (fase 2) y 160 pacientes (fase 1 n=70 y fase 2 n=90). Resultados. El TEDCA obtuvo una fiabilidad elevada (alfa de Cronbach 0.754), el análisis factorial confirmó la presencia de las 3 dimensiones definidas previamente, discriminó entre pacientes y controles, y presenta una buena validez diagnóstica de afectación cognitiva. Conclusiones. El TEDCA es una nueva prueba de cribado, que permite identificar la posible presencia de afectación cognitiva en pacientes con historia de trastorno por (AU)

ABSTRACT

Introduction. Several studies have found cognitive impairment in patients with a history of alcohol use disorder, affecting their psychosocial functioning and the achievement of therapeutic goals. In order to identify these effects, several cognitive screening tests have been used, though they were not specific for alcoholic population, possibly leading to an increase in the risk of error. Objective.The aim of this study is to assess the main cognitive deficits in patients with history of alcohol use disorders, through the development of a specific screening test for alcohol-related cognitive impairment. Methodology. The TEDCA (Test of detection of cognitive impairment in alcoholism) was designed based on three dimensions Visuospatial Cognition, Memory / Learning and Executive Function. The study was divided in two phases During phase 1, test items with greater capacity for discrimination between patients with different levels of cognitive impairment were selected, and during phase 2, the analysis for validity and reliability indexes took place. The sample consisted of 248 participants, 88 controls (phase 2) and 160 patients (phase 1 n=70 and phase 2 n=90). Results.TEDCA test obtained a high reliability (Cronbach's alpha 0.754) value and the factor analysis confirmed the presence of the three dimensions previously defined. The present screening tool also discriminated between patients and control group, together with a good diagnostic validity of cognitive impairment. Conclusions. TEDCA is a new screening test, which identifies the possible presence of cognitive impairment in patients with a history of alcohol use disorders, which can be used in the fields of psychiatry, primary care and research (AU)