Análisis de las variaciones en la función respiratoria tras la utilización de dos sistemas de extricación / Differences in lung function after the use of 2 extrication systems: a randomized crossover trial

RESUMEN

Objetivo. El objetivo principal del estudio fue comparar el efecto en la función pulmonar de dos chalecos espinales (Kendrick Extrication Device® -KED- y Ferno-XT® -KED-XT-) entre sujetos voluntarios sanos. Material. Ensayo clínico aleatorizado de un solo brazo cruzado que se llevó a cabo en 50 sujetos adultos voluntarios sanos. Se aplicó cada uno de los dispositivos, KED y KED-XT, durante 5 minutos con un periodo de descanso entre ellos de 10 minutos. Se realizó una espirometría basal y otra después de la aplicación de cada uno de los dispositivos en sedestación. Las variables de resultado principales fueron la diferencia absoluta de medias de la capacidad vital forzada (FVC), el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1) y el coeficiente FEV1/FVC entre el momento basal y tras la aplicación de los dispositivos KED y KED-XT. Resultados. La aplicación de los dispositivos hizo disminuir de forma estadísticamente significativa respecto a la situación basal la FVC (diferencia de medias de FCV KED-XT = -0,48 l [IC95% -0,16 a -0,81 l]; p = 0,016 y diferencia de medias de FCV KED = -0,79 l [IC95% -0,44 a -1,13 l]; p < 0,001) y la FEV1 (diferencia de medias de FEV1 KED-XT = -0,35 l/s [IC95% -0,14 a -0,56 l/s]; p = 0,002 y diferencia de medias de FCV KED = -0,52 l/s [IC95% -0,31 a -0,72 l/s]; p < 0,001). El KED produjo una mayor disminución de la FVC que el KED-XT (diferencia de medias de FCV KED vs KED-XT = -0,30 l [IC95% -0,08 a -0,69 l]; p < 0,016). Conclusiones. Los chalecos espinales producen una diminución de los parámetros de la función pulmonar. El dispositivo KED produjo una mayor disminución de la FVC, en comparación con el nuevo dispositivo KED-XT, posiblemente por el diseño de fijaciones oblicuas que no comprimen tanto el abdomen (AU)

ABSTRACT

Objectives. The main purpose of this study in healthy volunteers was to compare the lung function effects of 2 extrication devices that use spinal vests the Kendrick Extrication Device (KED) and the Ferno KED-XT board. Material and methods. Randomized crossover trial in 50 healthy adult volunteers. The subjects were placed in the KED and KED-XT devices for 5 minutes each and rested for 10 minutes between devices. Assignment to the first device was randomized. Each subject underwent spirometry at baseline and after placement of each device. The subjects were seated for all tests. The main outcome measures were the mean absolute differences between baseline and other measurements of forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume in 1 second (FEV1), and the FVC/FEV1 ratio. Results. Use of the devices led to statistically significant mean decreases from baseline FVC (KED-XT, -0.48 L; 95% CI, -0.16 to -0.81 L [P=.016] and KED, -0.79 L; 95% CI, -0.44 to -1.13 L [P<001]) and from baseline FEV1 (KED-XT, -0.35 L/s; 95% CI, -0.14 to -0.56 L/s [P=.002] and KED, -0.52 L/s; 95% CI, -0.31 to -0.72 L/s [P.< 001]). The decrease in FVC was greater after use of the KED device (mean difference, KED vs KED-XT, -0.30 L; 95% CI, -0.08 to -0.69 L [P.< 016]). Conclusions. The use of spinal vests leads to decreases in lung function variables. The KED vest causes a greater decrease in FVC than the new KED-XT board, possibly because the crossed straps on the board compress the abdomen less (AU)