Vascularización placentaria en preeclámpticas severas y embarazadas normotensas / Placental vascularization in severe preeclamptic patients and normotensive pregnant women

RESUMEN

Objetivo: comparar la vascularización placentaria en preeclámpticas severas con embarazadas normotensas. Material y métodos: se realizó un estudio de casos y controles en el Hospital Central Dr. Urquinaona, Maracaibo, Venezuela, de 97 preeclámpticas severas (grupo A) y 97 embarazadas normotensas (grupo B), todas nulíparas y con embarazos simples de más de 30 semanas. La evaluación tridimensional y de doppler se realizó en la placenta para calcular los índices de vascularización, de flujo y de vascularización-flujo. Resultados: no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la edad materna y la edad gestacional (p = ns). Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los valores promedio de presión arterial sistólica y presión arterial diastólica y proteinuria entre el grupo de preeclámpticas severas y las embarazadas controles normotensas (p = 0,0001). Las pacientes del grupo A presentaron valores menores de los índices de vascularización, flujo y vascularización-flujo placentario comparadas con las pacientes del grupo B (p < 0,0001). La disminución del índice de vascularización, índice de flujo e índice de vascularización-flujo entre las preeclámpticas severas y los controles fue superior al 28%, 12% y 42%, respectivamente. No se encontró correlaciones significativas entre los índices de vascularización placentaria y los valores de presión arterial en ninguno de los dos grupos (p = ns). Conclusión: la vascularización placentaria es significativamente menor en las preeclámpticas severas comparado con las embarazadas Normotensas

ABSTRACT

Objective: To compare placental vascularization in severe preeclamptic patients with normotensive pregnant women. Material and methods: A case-control study was done at Hospital Central "Dr. Urquinaona", Maracaibo, Venezuela, with 97 severe preeclamptic patients (group A) and 97 normotensive pregnant women (group B), all nulliparous and with gestational age over 30 weeks. Tridimensional and power Doppler evaluation was performed to calculate vascular indexes vascularization index, flow index and vascularization - flow index of placenta. Results: There were not found significant differences in maternal age and gestational age (p = ns). There were found significant differences in mean values of systolic and diastolic blood pressure and proteinuria between severe preeclamptic patients and normotensive pregnant women (p < 0.0001). Patients in group A presented significant lower placental values of vascularization index, flow index and vascularization - flow index compared with patients of group B (p < 0.0001). Decrease of vascularization index, flow index and vascularization - flow index between severe preeclamptic patients and controls were above 28%, 12% and 42%, respectively. There were not found significant correlation between placental vascular indexes and blood pressure values in none of both groups Conclusion: Placental vascularization is significantly lower in severe preeclamptic patients compared with normotensive pregnant Women