Tratamiento secuencial de reducción de volumen pulmonar endoscópica con válvulas endobronquiales y coils / Sequential endoscopic lung volume reduction treatment with endobronchial valves and coils

RESUMEN

En pacientes con enfisema pulmonar, la reducción del volumen pulmonar endoscópica (RVPE) es una terapia válida en estadios avanzados y que puede mejorar la tolerancia al ejercicio, la calidad de vida y la función respiratoria en pacientes seleccionados. Presentamos el caso de un paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica tipo enfisematoso, quien a pesar de tratamiento farmacológico óptimo evoluciona a empeoramiento de su clase funcional, por lo que se consideró candidato a técnicas de RVPE, tras comprobar que cumplía criterios. El paciente precisó la realización de dos técnicas endoscópicas secuenciadas, primero mediante colocación de válvulas y en una segunda fase de coils, que finalmente permitieron la estabilización de la enfermedad a la espera del trasplante pulmonar

ABSTRACT

Endoscopic lung volume reduction (ELVR) is an accepted treatment option for patients with advanced emphysema and it has been demonstrated to improve exercise tolerance, pulmonary function, and quality of life in selected patients. We present the case of a patient with chronic obstructive pulmonary disease who, despite optimal pharmacological treatment, persisted with worsening of his functional class, which is why he was considered a candidate for endoscopic lung volume reduction techniques, after ascertaining that he met inclusion criteria. The patient needed to undergo two endoscopic techniques due to the suspicion of ineffectiveness of one of them, which finally allowed the stabilization of the disease while awaiting to receive lung transplantation