Comorbilidad de trastornos de personalidad y trastorno por déficit de atención e hiperactividad en adultos / Comorbidity of personality disorders and attention-deficit hyperactivity disorder in adults

RESUMEN

Introducción: Se ha observado una alta comorbilidad entre el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y categorías diagnósticas de trastornos de personalidad (tp). Los rasgos dimensionales del TDAH y de tp asociados están siendo investigados para descubrir si hay una diferenciación entre ambos trastornos o no. Metodología: Setenta y ocho pacientes ambulatorios que acuden al Centro de Salud Mental de Arganda (Madrid) fueron evaluados entre enero de 2013 y junio de 2015, en un estudio transversal. El diagnóstico de TDAH se realizó con las escalas CAARS, CAADID y WURS; el de los tp con el cuestionario del SCID-II-DSM-IV. Ningún paciente estaba tomando estimulantes ni atomoxetina previamente al estudio. Todos firmaron el consentimiento informado antes de participar en el estudio. Resultados: Se encontró una alta comorbilidad con los 3 clusters de personalidad, especialmente con el tipo hiperactivo y combinado. El tp depresivo se asoció con el inatento. Conclusiones: A pesar de utilizar un cuestionario para evaluar los tp, vemos alguna diferenciación entre tipos específicos de TDAH y tp. Es necesario llevar a cabo más investigación sobre los rasgos de personalidad dimensionales para mejorar el diagnóstico y las metas terapéuticas

ABSTRACT

Introduction: A high comorbidity has been observed among attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) and categorical personality disorders (PD). A study is conducted on the dimensional traits associated with ADHD and PD, in order to determine whether there are any differences. Methodology: A cross-sectional study was conducted on 78 outpatients attending a Mental Health Clinic in Arganda (Madrid) from January 2013 to June 2015. ADHD diagnosis was evaluated with the CAARS, the CAADID, and the WURS scales, and the PD with the SCID-II-DSM-IV questionnaire. None of the patients were receiving any stimulant or atomoxetine before the study, and all patients signed the informed consent before the study. Results: A high comorbidity was found with all PD clusters, especially with hyperactive and combined type ADHD. Depressive PD was associated with inattentive ADHD. Conclusions: In spite of using a questionnaire to evaluate PD, some differences can be observed between specific ADHD types and PD. More studies are needed to investigate dimensional personality traits in order to improve the diagnosis and therapeutics goals