Neuropatía crural tras histerectomía abdominal: informe de un caso / Crural neuropathy after abdominal hysterectomy: A case report

RESUMEN

Se presenta el caso de una mujer de 46 años de edad sin antecedentes de interés quien, tras una intervención de histerectomía abdominal con anestesia raquídea, presentó en el postoperatorio hipoestesia en la cara anterior del muslo, paresia cuadricipital y abolición del reflejo rotuliano, sin otras manifestaciones asociadas. Inicialmente dicho cuadro clínico fue achacado a la técnica anestésica. Sin embargo, las exploraciones complementarias posteriores llevadas a cabo con tomografía computarizada, resonancia magnética y electromiografía descartaron que la técnica anestésica fuera la responsable del cuadro clínico que presentaba la paciente, que fue diagnosticada de neuropatía femoral secundaria a la técnica quirúrgica realizada. Como resultado, la evolución del cuadro clínico fue satisfactoria. Dicha clínica cedió al cabo de 6 meses de tratamiento rehabilitador y de la administración oral de complejo vitamínico B. Como conclusión, cabe decir que la cirugía en la parte baja del abdomen también puede producir lesiones en el nervio femoral, complicación que a veces se asume como consecuencia de las técnicas de anestesia raquídea

ABSTRACT

We present the case of a 46-year-old woman with no prior history of interest, who presented anteromedial thigh hypoesthesia, quadriceps paresis and no patellar reflex, with no other associated symptoms, after undergoing an abdominal hysterectomy. The symptoms were initially attributed to the anaesthesia. However, subsequent supplementary examinations, including a computed tomography scan, magnetic resonance imaging and an electromyogram ruled out anaesthesia as the cause of the patient's symptoms, who was diagnosed with femoral neuropathy secondary to the surgery performed. The patient's clinical progression was satisfactory, with abatement of symptoms after 6months of rehabilitation treatment and the oral administration of vitamin B complex. As a conclusion, lower abdominal surgery can also damage the femoral nerve, which is sometimes assumed to be caused by spinal anaesthesia