Nasolaringofibroscopia portátil con teléfono inteligente para diagnóstico de quemaduras de vía aérea superior / Portable nasolaryngofibroscopy with smartphone in the diagnosis of upper airway burns

RESUMEN

Introducción y Objetivo: Las lesiones de la vía aérea superior pueden ser letales en los pacientes quemados si no se diagnostican precozmente, siendo un factor modificante del pronóstico para el cirujano plástico y el equipo de salud en el abordaje inicial del paciente quemado. Nos proponemos incorporar el uso de teléfonos inteligentes como herramienta para generación de imagen en nasolaringofibroscopias de emergencia en pacientes quemados con sospecha de lesión inhalatoria alta y comparar con las imágenes obtenidas con nasolaringofibroscopios convencional. Material y Método: Estudio experimental, comparativo, descriptivo y longitudinal, evaluando 24 pacientes quemados con sospecha de lesión inhalatoria alta que acudieron a la emergencia de Cirugía Plástica del Hospital Dr. Miguel Pérez Carreño en Caracas (Venezuela) entre agosto de 2017 y febrero de 2018. Resultados: No detectamos diferencia estadísticamente significativa de las variables evaluadas entre la nasolaringofibroscopia con teléfono inteligente frente a la nasolaringofibroscopia con torre endoscópica convencional en ninguno de los pacientes para los parámetros evaluados brillo-iluminación, contraste-bordes, identificación de colores básicos, identificación de tonos, calidad del video y suficiencia para diagnóstico o descarte de lesión inhalatoria de vía aérea superior. Conclusiones: En nuestra experiencia, la nasolaringofibroscopia portátil con teléfono inteligente es una técnica efectiva, rápida, práctica, reproducible y costo-efectiva para el diagnóstico de lesión inhalatoria de vía aérea superior

ABSTRACT

Background and Objective: Upper airway lesions can be lethal in burned patients if they are not early diagnosed, being a factor that modifies the prognosis for the plastic surgeon and the health team in the initial management of the burned patient. Our aim is to incorporate the use of smartphones as a tool for image generation in emergency nasolaryngofibroscopies in burned patients with suspected upper inhalation injury and compare it with the images obtained with conventional nasolaryngofibroscopes. Methods: Experimental, comparative, descriptive and longitudinal study, on 24 burned patients with suspicion of upper inhalation injury evaluated who were attended at the Plastic Surgery emergency of the Hospital Dr. Miguel Pérez Carreño, Caracas, Venezuela, from August 2017 to February 2018. Results: No statistically significant difference was detected among the variables evaluated between the nasolaryngofibroscopy with smartphone versus the nasolaryngofibroscopy with conventional endoscopic tower in none of the patients for the evaluated parameters brightness-illumination, contrast-borders, color identification basic, tone identification, video quality and sufficiency for diagnosis or discarding of upper airway inhalation injury. Conclusions: In our experience, portable nasolaryngofibroscopy with the use of smartphones is an effective, rapid, practical, reproducible and cost-effective technique for the diagnosis of upper airway inhalation injury