Salvage robot-assisted radical prostatectomy following failed local treatments / Prostatectomía radical de salvamento asistida por robot después del fracaso de los tratamientos locales

ABSTRACT

Prostate cancer represents the most commonly diagnosed cancer in men and is the second-leading cause of cancer related death in the United States. Primary treatment for prostate cancer includes radiotherapy or ablative procedures such as cryotherapy, and high-intensity focused ultrasound (HIFU). Unfortunately, a large proportion of these patients, especially with highrisk features, may experience disease recurrence within 10 years. Management of recurrent localized prostate cancer is heterogeneous, and radical surgery remains as a salvage option in these patients.The purpose of this article is to offer oncological arguments in favor of salvage robotic radical prostatectomy (sRARP), which could benefit a certain group of patients. Tips and tricks in order to perform a challenging salvage surgery are summarized, as evidence of modern series with acceptable morbidity rates

RESUMEN

El cáncer de próstata es la neoplasia más común diagnosticada en hombres y es el segundo en frecuencia en causa de muerte relacionada con el cáncer en los Estados Unidos. Aparte de la cirugía, el tratamiento primario para el cáncer de próstata incluye radioterapia o procedimientos ablativos como la crioterapia, y ultrasonido focalizado de alta intensidad(HIFU). Sin embargo, una proporción de estos pacientes, especialmente aquellos con criterios de alto riesgo, pueden experimentar recurrencia de la enfermedad. Como opción de tratamiento de rescate, existe la posibilidad de ofrecer la prostatectomía radical a estos pacientes. El propósito de este artículo es ofrecer argumentos oncológicos a favor de la prostatectomía radical robótica de rescate, lo que podría beneficiara un determinado grupo de pacientes. Se resumen las series más relevantes con abordaje mínimamente invasivo publicadas hasta la fecha demostrando tasas de morbilidad aceptables