Analisis de dos casos de mesotelioma maligno de la túnica vaginal / No disponible

RESUMEN

Objetivo: El mesotelioma paratesticular es un tumor infrecuente, con menos de 250 casos publicados, originado en la túnica vaginal escrotal. Representa el 0,3-1,4% de los mesoteliomas. Predomina en pacientes añosos, con la exposición al asbesto y su diagnóstico suele ser casual. Nuestro objetivo es presentar dos casos ocurridos en nuestro servicio con mesotelioma paratesticular maligno y realizar una revisión de la literatura actual sobre dicha patologia. Método: Aportamos dos casos diagnosticados de mesotelioma paratesticular maligno acontecidos en nuestro servicio durante los últimos dos años. Resultado: El primer caso es un varón de 73 años que debutó con hidrocele sin dolor. El segundó es un varón de 57 años que inició su clínica con un cuadro de dolor testicular e hidrocele. En ambos se diagnostica de mesotelioma maligno de la túnica vaginal tras hidrocelectomía. Se realiza como tratamiento inicial una orquiectomía radical en ambos pacientes. El primer paciente no precisó ningún tratamiento adicional. El segundo paciente presentó nódulos pulmonares y adenopatías junto con recidiva local, que se trató con quimioterapia y resección local. Conclusión: El mesotelioma paratesticular es un tumor infrecuente, sin una clínica especifica. Su forma típica de presentación es una masa escrotal indolora asociada a hidrocele. El tratamiento quirúrgico consiste en orquiectomía radical. En la mayoría de los casos existe una rápida diseminación local y a distancia que otorgan a estos tumores un mal pronóstico

ABSTRACT

Objective: Paratesticular mesothelioma is an infrequent tumor and only 250 cases have been published. It originates in the scrotal tunica vaginalis. It represents 0.3-1.4% of mesotheliomas and it predominates in patients with history of asbestos exposure and old age. Its diagnosis is usually casual. Our objective is to present the cases that occurred in our service with malignant paratesticular mesothelioma and to carry out a review of the current literature on this pathology. Methods: We report two cases diagnosed with malignant paratesticular mesothelioma that happened in the last two years. Result: The first case was a 73-year-old male with asymptomatic hydrocele. The second was a 57-year-old male who had testicular pain and hydrocele. Both were diagnosed of mesothelioma after hydrocelectomy. The first treatment was radical orchiectomy in both cases. The first patient did not need more treatments. The second patient presented pulmonary nodules, lymphadenopathy and local relapse, which was treated with chemotherapy and local resection. Conclusion: Paratesticular mesothelioma is an infrequent tumor. Scrotal mass associated with hydrocele is the typical form of presentation. Surgical treatment consists of radical orchiectomy. They have poor prognosis because in most cases there is rapid local and dissemination