Adyuvancia en tratamiento quirúrgico de fibroma osificante. A propósito de un caso / Adjuvance in surgical treatment of ossifying fibroma. Case report

RESUMEN

El fibroma osificante es una neoplasia osteogénica benigna que representa el 3.1% de los tumores orales y el 9.6% de las lesiones gingivales. Su tratamiento de elección es la enucleación por curetaje completado hasta márgenes de hueso sano, con una recurrencia de aproximadamente el 7-20% probablemente por remoción incompleta, irritación continua o daño repetido. Presentamos un caso clínico en el que complementamos el tratamiento quirúrgico con métodos adyuvantes para disminuir la recurrencia y acelerar la regeneración ósea mediante uso de nitrógeno líquido y hueso liofilizado cadavérico combinados con plasma rico en plaquetas. En el control postoperatorio a los 6 meses no evidenciamos recurrencia clínica o radiológica y comprobamos regeneración ósea acelerada. Sugerimos el uso en este tipo de lesiones de nitrógeno líquido como adyuvante para la prevención de recurrencia, hueso liofilizado para favorecer la regeneración ósea guiada y plasma rico en plaquetas para acelerar el proceso de curación ósea

ABSTRACT

Ossifying fibroma is a benign osteogenic neoplasm, representing 3.1% of oral tumors and 9.6% of gingival lesions. Enucleation by curettage is the treatment of choice, completed to healthy bone margins, with a recurrence of approximately 7-20%, probably due to incomplete removal, continued irritation or repeated damage. We describe a clinical case ttreated in combination with adjuvant methods to decrease recurrence and accelerate bone regeneration, with the placement of liquid nitrogen and cadaveric lyophilized bone, combined with platelet-rich plasma. Post-operative control at 6 months showed no clinical or radiological evidence of recurrence and the presence of accelerated bone regeneration. We suggest liquid nitrogen as an adjuvant for the prevention of recurrence and bone regeneration guided with lyophilized bone in conjunction with platelet-rich plasma as a feasible option to accelerate the bone healing process