Normative values for clinical measures used to classify accommodative and vergence anomalies in a sample of high school children in South Africa / Valores normativos para mediciones clínicas para la clasificación de las anomalías de acomodación y vergencia en una muestra de estudiantes de secundaria sudafricanos

ABSTRACT

Aim: To determine normative values for stereoacuity, accommodative and vergence measures for high school populations. Methods: Using a multi-stage random cluster sampling, 1211 children (481 males and 730 females) between 13 and 18 years of age, with a median age of 16 years, were selected. Visual acuity, stereoacuity and suppression, refractive errors, near point of convergence, heterophoria and fusional vergences, as well as, amplitude of accommodation, accommodative response, facility and relative accommodation were evaluated. Results: Most data did not have a normal distribution. The range of normality for the vergence measures were near point of convergence break, 5-10 cm, recovery, 6-13 cm, near lateral phoria, 2.5-6 prism dioptre (pd) (nasal), near vertical, orthophoria to 0.50 pd, negative fusional vergence break, 12-23pd, recovery, 8-17 pd, positive fusional vergence break, 16-35 and recovery 11-24 pd. For accommodative measures, the range of normality for accommodative measures was amplitude of accommodation, 12-18 pd, accommodative response, plano to + 0.75 D, binocular accommodative facility, 5-12 cycles per minute (cpm), negative relative accommodation, 1.75-2.50 DS, positive relative accommodation, -2.0 to -3.0 DS and 17-69 s arc for stereoacuity. Conclusion: This study provides norms for clinical measures which could be used to classify accommodative and vergence parameters for children aged 13-18 years in this population or beyond. Findings should be applied in the context of the measurement techniques and the associated limitations outlined in this report

RESUMEN

Objetivo: Determinar los valores normativos para la estereoagudeza, y las mediciones de acomodación y vergencia para poblaciones de estudiantes de secundaria. Métodos: Utilizando un muestreo de grupo aleatorio de etapas múltiples, se seleccionaron 1.211 chicos (481 varones y 730 mujeres) de edades comprendidas entre 13 y 18 años, con una edad media de 16 años. Se evaluaron la agudeza visual, estereoagudeza y supresión, errores refractivos, punto próximo de convergencia, heteroforia y vergencias fusionales, así como amplitud de acomodación, respuesta acomodativa, flexibilidad de acomodación y acomodación relativa. Resultados: Muchos datos no reflejaron una distribución normal. El rango de normalidad para las mediciones de vergencia fue punto próximo de rotura de convergencia, de 5 a 10 cm, recobro, de 6 a 13 cm, foria lateral de cerca, de 2,5 a 6 dioptrías prismáticas (pd) (nasal), vertical de cerca, ortoforia 0,5 pd, rotura de vergencia fusional negativa, 12-23 pd, recobro, 8-17 pd, rotura de vergencia fusional positiva, 16-35 y recobro 11-24 pd. Para las mediciones de la acomodación, el rango de normalidad para mediciones acomodativas fue amplitud de acomodación, de 12 a 18 pd, respuesta acomodativa, de plano a + 0,75 D, flexibilidad acomodativa binocular, de 5 a 12 ciclos por minuto (cpm), acomodación relativa negativa, de 1,75 a 2,5 DS, acomodación relativa positiva, de -2 a -3 DS y 17-69 s arc para estereoagudeza. Conclusión: Este estudio aporta normas para mediciones clínicas que podrían utilizarse para clasificar los parámetros de acomodación y vergencia medidos en niños de edades comprendidas entre 13 y 18 años en esta población, o con edades superiores. Deberán aplicarse los hallazgos en el contexto de las técnicas de medición y las limitaciones asociadas destacadas en este estudio