Comparación del enclavado y la osteosíntesis con placa como métodos de tratamiento del retardo de consolidación de las fracturas de húmero / Comparison of nailing and plate osteosynthesis in the treatment of delayed union of humeral fractures

RESUMEN

Objetivo: Comparar el enclavado y la síntesis con placas como tratamiento de los retardos de consolidación de las fracturas de la diáfisis humeral. Diseño experimental Revisión retrospectiva y comparación de los resultados obtenidos con cada método. Pacientes 23 casos de retardo de consolidación de la diáfisis humeral 14 mujeres y 9 hombres. La edad media fue de 48 años. El tratamiento inicial fue ortopédico y el período entre la fractura y el tratamiento definitivo fue de 4 a 6 meses. El grupo A se trató con enclavado intramedular fresado (10 pacientes), y el grupo B mediante osteosíntesis con placa e injerto de cresta ilíaca (13 pacientes).Resultados: El tratamiento fracasó en 1 caso de cada grupo, precisándose una nueva intervención para obtener la consolidación. En los casos en que el tratamiento fue efectivo, el tiempo medio de consolidación del grupo A fue de 3,1 meses, y el del grupo B de 4 meses (p = 0,019). No existieron diferencias significativas entre ambos grupos en lo que respecta a la movilidad de las articulaciones adyacentes ni al resultado funcional final. Conclusiones: Tanto el enclavado intramedular fresando el foco como la osteosíntesis con placa añadiendo injerto óseo son efectivos en el tratamiento del retardo de consolidación de las fracturas de la diáfisis humeral, aunque el enclavado intramedular logra una consolidación más rápida (AU)