Trastorno obsesivo compulsivo en un niño en estudio por estreñimiento: un caso clínico / Obsessive compulsive disorder in a child being studied for constipation: case report

RESUMEN

El estreñimiento es una enfermedad frecuente en la infancia cuya etiología, transcurrido el período neonatal, suele ser funcional. Presentamos el caso de un niño de siete años en estudio por estreñimiento crónico y sospecha de Enfermedad de Hirschsprung que es derivado por su pediatra a Salud Mental al presentar ideas obsesivas. En la evaluación clínica se objetiva el paralelismo existente entre ambos trastornos, intuyéndose un probable origen común. Con el tratamiento psicoterapéutico y farmacológico del Trastorno Obsesivo-Compulsivo tiene lugar una gran mejoría psicopatológica y desaparece el estreñimiento. En la población pediátrica, muchos síntomas físicos pueden tener un trasfondo psicológico, por lo que es imprescindible llevar a cabo una profunda exploración que permita esclarecer el diagnóstico y realizar un tratamiento adecuado

ABSTRACT

Constipation is a common disease whose etiology in children, after the neonatal period, is psychological usually. We report the case of a 7-years-old boy studied for chronic constipation and a suspected Hirschsprung disease, who was referred by the pediatrician to Mental Health services because of his obsessive thoughts. Clinical evaluation showed a parallelism between the two disorders, guessing a common origin. A great improvement in his psychopathology arose with psychotherapy and pharmacological treatment of Obsessive Compulsive Disorder and the constipation disappeared. In pediatric population, many physical symptoms may have a psychological bias. Indeed it is necessary to carry out a deep exploration to clarify the diagnosis and perform an appropriate treatment