Drug-resistant bacteria on hands of healthcare workers and in the patient area: an environmental survey in Southern Italy's hospital / Bacterias resistentes en las manos de trabajadores sanitarios y en el área del paciente: un estudio ambiental en un hospital del sur de Italia

ABSTRACT

BACKGROUND: The WHO recognized antimicrobial resistance as a growing global health threat with a wide variability across Europe in Italy these rates are higher than in other countries. The aim of our study was to detect antimicrobial resistance on the hands of healthcare workers and on surfaces around the patient, to assess the variability between levels of bacterial contamination on these surfaces and to compare the results with those achieved six years ago. MATERIAL AND METHODS: The study was conducted from June 2017 to May 2018 using contact slides for surfaces and active sampling for air. We used automated biochemical methods to identify microorganisms; antibiograms were performed in compliance with the EUCAST expert rules. RESULTS: We analyzed 3,760 samples, 16.17% were found positive and 34 % of these were antimicrobial-resistant. On analyzing the isolated Staphylococci, 39% were multidrug-resistant and 5% extensively drug-resistant. A 30% of the Enterococcus faecalis isolates were resistant to gentamycin and vancomycin. We found Klebsiella pneumoniae isolates resistant to ceftriaxone, cefoxitin, mecillinam and imipenem. A 7% and 8% of the Acinetobacter baumannii and Pseudomonas aeruginosa isolates, respectively, were resistant to gentamicin, imipenem, and ceftazidime. CONCLUSIONS: These findings are in line with the international literature, confirming that antimicrobial resistance is also steadily growing in Italy with rates varied for the different pathogens

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: La OMS reconoce la resistencia a los antimicrobianos como una creciente amenaza para la salud mundial con una amplia variabilidad en toda Europa en Italia estas tasas son más altas que en otros países. El objetivo de nuestro estudio fue detectar la resistencia a los antimicrobianos en las manos de trabajadores sanitarios y en las superficies alrededor del paciente así como evaluar la variabilidad entre los niveles de contaminación bacteriana en estas superficies y los resultados obtenidos hace seis años. MATERIAL Y MÉTODOS: El estudio se realizó entre junio de 2017 y mayo de 2018 utilizando dispositivos de contacto para superficies y muestreo activo de aire. Se empleó métodos bioquímicos automatizados para identificar microorganismos y la sensibilidad antimicrobiana fue realizada de acuerdo con las normas del EUCAST. RESULTADOS: Se analizaron 3.760 muestras, de las cuales el 16,17% fueron positivas y el 34% de ellas fueron resistentes a antibióticos. Al analizar los estafilococos, el 39% fueron multirresistentes y el 5% extremadamente resistentes. Un 30% de las cepas de Enterococcus faecalis fueron resistentes a gentamicina y vancomicina. Se aislaron cepas de Klebsiella pneumoniae resistentes a ceftrixona, cefoxitina, mecillinam e imipenem. Un 7% de las cepas de Acinetobacter baumannii y un 8% de las cepas de Pseudomonas aeruginosa fueron resistentes a gentamicina, imipenem y ceftazidima. CONCLUSIONES: Estos hallazgos están en línea con los estudios publicados en otros países, lo que confirma que la resistencia a los antibióticos también está creciendo constantemente en Italia con tasas variadas para los diferentes patógenos