Embolización intraarterial selectiva como tratamiento de la patología hemorroidal / Selective intra-arterial embolization to treat hemorrhoids
Radiología (Madr., Ed. impr.)
; 62(4): 313-319, jul.-ago. 2020. ilus, tab
Article
em Es
| IBECS
| ID: ibc-194249
Biblioteca responsável:
ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN
OBJETIVO: El objetivo de este trabajo es presentar nuestros resultados, describiendo la técnica utilizada en el tratamiento endovascular de las hemorroides. MATERIAL Y MÉTODO: La embolización se realizó mediante punción de la arteria femoral derecha o vía arteria radial, y se cateterizó la arteria mesentérica inferior (AMI) accediéndose a la arteria rectal superior con un microcatéter (2,7 F) con el que cateterizábamos cada rama distal, ocluyéndolas distalmente con partículas de PVA (300-500 micras), y proximalmente con coils de 2-3mm. Los pacientes recibieron el alta a las 24 horas, al mes se les evaluó clínicamente y se les realizó una anoscopia. RESULTADOS: El estudio incluye 20 pacientes. (4 mujeres y 16 hombres), edad media de 61,85 años (27-81), con seguimiento medio de 10,6 meses (rango de 28-2 meses). El éxito técnico fue del 90% (18/20) y el éxito clínico de 83,4% (15/18); un paciente requirió nueva embolización de la arteria rectal media y dos pacientes requirieron cirugía. La recuperación fue prácticamente indolora. Al mes todos referían gran satisfacción y la anoscopia demostraba importante mejoría de las hemorroides. No hubo complicaciones secundarias a la embolización. CONCLUSIONES: Los resultados iniciales sugieren que la ESARS es un procedimiento seguro e indoloro, bien tolerado que evita el trauma anorrectal, y recuperación inmediata del paciente
ABSTRACT
OBJECTIVE: To present our results and describe the technique used for the endovascular treatment of hemorrhoids. MATERIAL AND METHODS: We used right femoral artery or radial artery access to catheterize the inferior mesenteric artery, proceeding to the superior rectal artery with a 2.7F microcatheter to catheterize and embolize each distal branch distally with PVA particles (300-500μm) and proximally with coils (2-3mm). Patients were discharged 24hours after the procedure and clinically followed up at one month by anoscopy. RESULTS: We included 20 patients (4 women and 16 men; mean age, 61.85 years (27-81 years); mean follow-up, 10.6 months (28-2 months). Technical success was achieved in 18 (90%) patients and clinical success in 15 (83.4%); one patient required a second embolization of the medial rectal artery and two required surgery. Recovery was practically painless. At the one-month follow-up, all patients were very satisfied and anoscopy demonstrated marked improvement of the hemorrhoids. There were no complications secondary to embolization. CONCLUSIONS: Our initial results suggest that selective intra-arterial embolization is a safe and painless procedure that is well tolerated because it avoids rectal trauma and patients recover immediately
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Coleções:
06-national
/
ES
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Embolização Terapêutica
/
Procedimentos Endovasculares
/
Hemorroidas
Limite:
Adult
/
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Es
Revista:
Radiología (Madr., Ed. impr.)
Ano de publicação:
2020
Tipo de documento:
Article