Alteraciones cuantitativas y funcionales de los neutrófilos

ABSTRACT

El neutrófilo es una célula implicada en el mantenimiento de la homeostasis del organismo, con un especial protagonismo en el control y eliminación de determinados microorganismos patógenos. Los déficits cuantitativos y funcionales de los neutrófilos pueden ser congénitos o secundarios a factoresetiológicos extrínsecos, y se traducen en procesos infecciosos recurrentes de severidad variable. Las complicaciones orales más frecuentes en estos pacientes son las aftas, la enfermedad periodontal y la candidiasis. Por su elevada susceptibilidad a las infecciones y el riesgo que conllevan las manipulaciones quirúrgicas, en este colectivo deben intensificarse las acciones de carácter profiláctico (hábitos de higiene oral, fluorizaciones, recomendaciones dietéticas, etc.). El empleo de factores estimuladores de colonias de granulocitos (G-CSF) permite en algunos casos la realización de procedimientos odontológicos hasta hace poco muy controvertidos; su administración exige una adecuada selección de pacientes y una estrecha colaboración entre el médico y el odontólogo. A pesar de la eficacia del G-CSF, el tratamiento odontológico de los pacientes con alteraciones severas de los neutrófilos cuantitativas y/o funcionales debe efectuarse en medio hospitalario. En ocasiones, la progresión de la enfermedad periodontal es inevitable a pesar de un adecuado mantenimiento (AU)