Tumores odontogénicos malignos. Estudio retrospectivo y colaborativo de 7 casos / Malignant odontogenic tumors. A retrospective and collaborative study of seven cases

RESUMEN

Se presenta la frecuencia, características clínico-patológicas y evolución de los tumores odontogénicos malignos diagnosticados en tres servicios de patología de la Ciudad de México, de acuerdo a los criterios vigentes de la O.M.S. En total, se encontraron siete casos (5 en varones y 2 en mujeres), lo que representa menos del 4 por ciento de todos los tumores odontogénicos diagnosticados. Hubo seis carcinomas (dos ameloblastomas malignos, dos carcinomas odontogénicos de células claras, un carcinoma primario intra-óseo y un carcinoma originado del revestimiento de quiste odontogénico) y un fibrosarcoma ameloblástico. El intervalo de edad fue de 25 a 72 años (media: 43.8). Los carcinomas odontogénicos de células claras se presentaron en la región caninopremolar en maxilar y en mandíbula (un hombre y una mujer), mientras que el resto de lesiones se localizaron en la zona posterior de la mandíbula, con predominio por el sexo masculino (4:1), lo que concuerda con lo reportado en la literatura. El tratamiento en todos los carcinomas consistió en la resección quirúrgica, mientras que el fibrosarcoma fue tratado con quimioterapia debido a su gran extensión, sin respuesta favorable. El paciente con carcinoma primario intraóseo presentó metástasis submaxilar y cervical y la neoplasia fue causa de fallecimiento. A pesar de su rareza, los tumores odontogénicos malignos constituyen una causa importante de intervenciones quirúrgicas extensas en la región maxilofacial. (AU)