Planificación familiar postparto: revisión de la evidencia / Post-partum Family Planning: A Review of Evidence

RESUMEN

OBJETIVO: conocer los métodos anticonceptivos adecuados para su uso en el periodo postparto según la evidencia científica, así como el momento idóneo para informar sobre la anticoncepción postparto. MÉTODO: se realizó una revisión narrativa, mediante localización y búsqueda bibliográfica de los artículos publicados en las siguientes bases de datos PubMed, Cochrane Plus y Cuiden. También se consultó la base de datos Uptodate, Biblioteca de Salud Reproductiva de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y las Guías de Práctica Clínica (GPC) del Sistema Nacional de Salud, así como los protocolos publicados en la Sociedad Española de Contracepción (SEC). La búsqueda se estableció entre los años 2010-2020, incluyéndose solo artículos en español e inglés. Los documentos encontrados fueron revisados y seleccionados en función de varios criterios de inclusión. RESULTADOS: de los 579 documentos identificados, cuatro fueron eliminados por ser duplicados, por lo que fueron revisados un total de 575 artículos. De los mismos, 524 artículos fueron eliminados por incumplir los criterios de inclusión y solo 51 fueron seleccionados para valorar la calidad de los mismos, de los cuales se incluyeron 27 en la revisión. Los resultados se organizaron según los siguientes contenidos cuándo y cómo informar sobre los métodos anticonceptivos postparto y los métodos anticonceptivos adecuados para ese periodo. CONCLUSIONES: a pesar de la demanda poblacional existe un déficit de información y consejo sobre la planificación familiar postparto. Los profesionales de la salud han de aprovechar cada oportunidad durante el embarazo, el parto y el puerperio para proporcionar información y asesoramiento. Los métodos anticonceptivos adecuados para el postparto son variados. Sigue existiendo controversia en relación al momento de inicio de los anticonceptivos con gestágenos y sobre el momento más idóneo para la inserción del DIU

ABSTRACT

OBJECTIVE: to identify the contraceptive methods adequate for use in the post-partum period according to scientific evidence, as well as the adequate time to inform about post-partum contraception. METHOD: a narrative review was conducted, through bibliographic location and search of the articles published in the following databases PubMed, Cochrane Plus and Cuiden. The Uptodate database was also consulted, as well as the Library of Reproductive Health by the World Health Organization (WHO) and the Clinical Practice Guidelines (CPG) by the National Health System, and the protocols published at the Spanish Society of Contraception (SEC). The search was established during the years 2010-2020, and only articles in Spanish and English were included. The documents found were reviewed and selected according to various inclusion criteria. RESULTS: of the 579 documents identified, four were eliminated because they were duplicates; therefore, 575 articles were reviewed in total. Out of these, 524 articles were eliminated because the inclusion criteria were not met, and only 51 were selected in order to assess their quality, and 27 of these were included in the review. Results were classified according to the following contents when and how to inform about post-partum contraception methods, and the contraceptive methods adequate for said period. CONCLUSIONS: regardless of demands by the population, there is deficit of information and advice regarding post-partum family planning. Health professionals must take every opportunity during pregnancy, delivery and puerperium, in order to provide information and guidance. There is a variety of contraceptive methods adequate for the post-partum period. There is still some controversy regarding the time to initiate contraception with gestagens, and the most adequate time to insert an IUD