Características y evolución de los pacientes COVID-19 en un centro de salud urbano al inicio de la pandemia / Characteristics and evolution of COVID-19 in an urban Health Center at the pandemic beginning

RESUMEN

OBJETIVO: Evaluar las características de los pacientes con SARS-CoV-2 y analizar diferencias entre los que requirieron asistencia hospitalaria y los seguidos ambulatoriamente. DISEÑO: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo. EMPLAZAMIENTO 2 unidades básicas asistenciales de un centro de salud urbano en Salamanca (España). PARTICIPANTES Pacientes ≥ 18 años diagnosticados de SARS-CoV-2 entre el 11 de marzo y el 20 de abril. MEDICIONES PRINCIPALES Características clínico-epidemiológicas, diagnóstico, tratamiento y desenlace a fecha fin de estudio. RESULTADOS: Ciento veintidós pacientes (63,9% mujeres), 19,7% trabajadores sociosanitarios y 4,9% institucionalizados. Franja etaria predominante 46-60 años, edad media 52,1(DE 17,85). El 67,2% sin comorbilidad. Síntomas más prevalentes febrícula (73,5%), tos (65,2%) y fiebre (43%). La edad media de los que requieren atención hospitalaria es mayor a los seguidos ambulatoriamente 59,85 años (DE 16,22) vs. 50,78 (DE 17,88); p = 0,013. El 63,6% del total seguidos por Atención Primaria no presentó disnea, frente a 17 (14,1%) de los que acudieron a Urgencias; p = 0,001. No se realizaron pruebas confirmatorias al 2,5% de los que visitaron el hospital, frente al 61,5% de los seguidos ambulatoriamente; p = 0,0001; 26 acuden a Urgencias 11 (9%) ingresaron y 2 (1,6%) fallecieron. El 52,5% no necesitó antibioterapia y el 70.5% no requirió inhaladores. El antipirético más empleado fue paracetamol (78.7%). CONCLUSIONES: Prevalencia en mujeres, personas sin comorbilidad y en la franja de edad de 46-60 años. Las pruebas complementarias y confirmatorias se realizaron mayoritariamente en asistencia hospitalaria. Predominancia de sintomatología leve y evolución favorable. Destacamos el papel de Atención Primaria en la detección, la intervención temprana y el seguimiento en casos graves

ABSTRACT

OBJETIVE To evaluate SAR-COV-2 pacients' features. To analyse de diferences between those who required hospital care and those who didn't. DESIGN: Observational, descriptive and retrospective study. SETTING: Two medical practices of an urban health center in Salamanca (Spain). PARTICIPANTS: ≥ 18 years diagnosed with SAR-CoV-2 between March 11 th and April 20 th. MAIN MEASUREMENTS clinical-epidemiological chatacteristics, diagnosis, treatment and outcome at the end of study RESULTS: 122 patients (63.9% female), 19.7% social and health care workers y 4.9% from nursing homes. Predominant age group 46-60 years. 67.2% without comorbility. Predomint symptoms low-grade fever (73.5%), cough (65.2%) y fever (43%). Average age of the patients requiring hospital care was higher 59.85 (DE16.22) versus 50.78 (DE17.88) P = .013. 63.6% of all the patients monitored by Primary Health Care and 14.1% of patients that required assistance did not present dyspnea P = .001. Only 2.5% of the hospital-assisted patients, compared to 61.5% of Primary Health Care, were not tested P = .0001. 26 patients were attendedn at an emergency room 11(9%) stayed and 2 (1.6%) passed away. No antibiotic or inhaler treatment for 52.5% and 70.5% respectively. The most used antipyretic treatment was paracetamol (78.7%). CONCLUSIONS: Prevalence in females, comorbility-free patients and in age range 46-60 years. Complementary and confirmatory test were performed mainly in hospital care. Predominance of mild symptoms and favourable evolution. Highliting the role played by Primary Health Care in detection, early intervention and monitoring of severe cases