Pronóstico y seguimiento de la enfermedad. Protocolo de Neumomadrid para el seguimiento de pacientes con neumonía por COVID-19 / Prognosis and follow-up of the disease. Neumomadrid protocol for the follow-up of patients with pneumonia due to COVID-19

RESUMEN

El nuevo virus ARN betacoronavirus 2 (SARS-CoV-2) se identificó por primera vez en China a finales del año 2019, como agente etiológico de la infección denominada COVID-19. Se manifestaba como neumonía grave hasta en el 20% de los casos, que puede producir un síndrome respiratorio agudo grave y aumento del riesgo de coagulación vascular diseminada y de enfermedad tromboembólica venosa. Además, en la COVID-19 se produce afectación de otros órganos y sistemas como artritis, miocarditis, vasculitis, miopatías, etc. Las secuelas que se producirán a largo plazo son desconocidas. Hasta un 20% de los pacientes con COVID-19 podrían tener como complicación una afectación intersticial y vascular pulmonar, con alteraciones del intercambio gaseoso. Por tanto, es fundamental que los pacientes con una neumonía grave por COVID-19 tengan un seguimiento adecuado, para asegurar el correcto diagnóstico y tratamiento, de las posibles secuelas respiratorias. Aunque el seguimiento neumológico es prioritario, se recomienda que estos pacientes sean valorados por un grupo multidisciplinar que valore las diferentes posibles complicaciones sistémicas

ABSTRACT

The new RNA virus betacoronavirus 2 (SARS-CoV-2) was identified for the first time in China at the end of 2019, as the etiological agent of the infection called COVID-19. It manifests as severe pneumonia in up to 20% of cases, which can lead to severe acute respiratory syndrome and an increased risk of disseminated vascular coagulation and venous thromboembolic disease. In addition, in COVID-19 other organs and systems are affected such as arthritis, myocarditis, vasculitis, myopathies... The sequelae, which will occur in long term, are unknown. Up to 20% of patients with COVID-19 could have an interstitial and pulmonary vascular involvement as a complication, with alterations in gas exchange. Therefore, it is essential that patients with a severe infection by COVID-19, with pneumonia, have adequate follow-up to ensure the correct diagnosis and treatment of possible respiratory sequelae. Although pneumological follow-up is a priority, it is recommended that these patients be evaluated by a multidisciplinary group that assesses the different systemic complications