Amiloidosis vítrea como manifestación primaria de enfermedad: reporte de caso / Vitreous amyloidosis as primary manifestation of disease: case report

RESUMEN

Mujer de 35 años con disminución progresiva de visión en ambos ojos sin otros síntomas asociados manifestó como único antecedente la muerte de su hermano por amiloidosis. La agudeza visual fue de cuenta dedos a 30 centímetros en el ojo derecho y 20/70 en el ojo izquierdo. En la oftalmoscopia del ojo derecho se observó un vítreo blanco, homogéneo que no permitió valorar detalles y en el ojo izquierdo un vítreo blanquecino con opacidades en forma de bandas en la región cortical. Se realizó vitrectomía en el ojo derecho y estudio con inmunotinciones que fueron positivos para material amiloide. Publicamos un caso de amiloidosis diagnosticada con tinciones específicas en muestra vítrea cuya manifestación inicial y única fue la presencia de opacidades vítreas. El procesamiento de estas muestras debe considerarse en pacientes con antecedentes familiares, opacidades vítreas tempranas, resultados negativos de biopsia sistémica o curso atípico de la enfermedad

ABSTRACT

A 35-year-old woman with progressive decrease of vision in both eyes and with no other associated symptoms, manifested as the only antecedent, the death of her brother due to amyloidosis. The visual acuity was counting fingers at 30 centimetres in the right eye and 20/70 in the left eye. In ophthalmoscopy of the right eye, a white, homogeneous vitreous, that was difficult to assess in detail, was observed, and in the left eye a whitish vitreous with band-like opacities in the cortical region. Vitrectomy was performed in the right eye, and a study with specific stains showed positive for amyloid material. A case is reported of amyloidosis diagnosed with specific stains in a vitreous sample for which the initial and only manifestation was the presence of vitreous opacities. The processing of these samples should be considered in patients with family history, early vitreous opacities, negative results of systemic biopsy, or atypical course of the disease