Epidemiología, etiología, prevención del cáncer vesical / Epidemiology, etiology and prevention of bladder cancer

RESUMEN

El cáncer de vejiga (CV) es el séptimo cáncer más frecuente en la población masculina y el undécimo en frecuencia cuando se consideran ambos sexos. Existen diferencias de incidencia y mortalidad entre los países y regiones, en relación a una serie de variables que incluyen desde la recolección de los datos epidemiológicos, las características socioculturales y económicas de las distintas poblaciones hasta diferencias en la exposición a los factores de riesgo y formas de tratamiento. El tabaquismo es el factor de riesgo mejor establecido para el CV, representando aproximadamente el 50% de los casos; su alternativa, el cigarrillo electrónico, no parece ser menos riesgoso para la aparición de este tumor. La exposición ocupacional a aminas aromáticas, hidrocarburos aromáticos policíclicos e hidrocarburos clorados, pese a la prohibición de la utilización de determinadas sustancias, sigue siendo un factor de riesgo importante para CV. La ingesta de agua con niveles elevados de trihalometanos o arsénico han demostrado tener relación a un aumento de la incidencia del CV. Los acetiladores lentos o predisposiciones genéticas podrían ser de importancia en la potenciación de los factores de riesgo. Hay tratamientos médicos con quimioterapia o radioterapia que aumentan el riesgo de CV. La importancia del reconocimiento de todos éstos factores hace posible avanzar sobre el terreno de la prevención y la detección precoz, con la intención de disminuir de la incidencia y mortalidad por CV

ABSTRACT

Bladder cancer is the seventh most frequent cancer on male population and eleventh within the whole inhabitants. Differences in incidence and mortality between countries and regions exist. Those differences depend on variables including epidemiological data, social and cultural features and economics amongst the several populations that are exposed to different risk factors and treatment approaches. Smoking is the strongest risk factor for bladder cancer, representing approximately 50% of the cases. Its alternative, the electronic cigarette does not seem to provide a decrease in risk of bladder cancer. Employment exposure to aromatic amines, aromatic polycyclic hydrocarbons and chlorate hydrocarbons, are still important risk factors. Water consumption with high levels of arsenic has also shown an increased risk of bladder cancer. Fast acetylators or genetic predisposition would be tentative risk factors. Some medical treatments with chemotherapy o radiation therapy increase bladder cancer risk. Identifying all these factors allows for progress in the field of prevention and early detection. The main objective is to decrease incidence and mortality related to bladder cancer