Tratamiento de la insuficiencia cardíaca en régimen de hospitalización a domicilio. Estudio de 158 pacientes / Treatment of congestive heart failure in the setting of hospital at home. Study of 158 patients

RESUMEN

FUNDAMENTO Y OBJETIVO: La hospitalización a domicilio puede convertirse en una alternativa real a la hospitalización tradicional en enfermedades crónicas reagudizadas como la insuficiencia cardíaca, que representa una carga asistencial importante en el ámbito hospitalario. En este trabajo presentamos los resultados de nuestra experiencia en el período 1999-2001 en pacientes con insuficiencia cardíaca atendidos en régimen de hospitalización a domicilio. PACIENTES Y MÉTODO: En 1999 se inició un programa de derivación de los pacientes con insuficiencia cardíaca a un régimen de hospitalización a domicilio en el Hospital Txagorritxu de Vitoria-Gasteiz, consensuado entre los Servicios de Urgencias, Cardiología, Medicina Interna y Hospitalización a Domicilio. Durante el período 1999-2001 se atendió a 158 pacientes con una edad media de 75,8 años siendo 91 (57,6 por ciento) mujeres. En el momento de su ingreso 103 pacientes (65,2 por ciento) se encontraban en grado funcional IV de la New York Heart Association. RESULTADOS: La estancia media de los pacientes fue de 12,8 días. Se pudo dar de alta a 123 pacientes (77,9 por ciento), 29 (18,3 por ciento) reingresaron en el hospital y 6 (3,8 por ciento) fallecieron. Se objetivó un descenso significativo tanto del número de visitas a urgencias como de los ingresos hospitalarios en los 90 días siguientes al alta del Servicio de Hospitalización a Domicilio. CONCLUSIONES: Nuestros datos confirman la validez de la hospitalización a domicilio como alternativa al ingreso hospitalario de pacientes con insuficiencia cardíaca descompensada (AU)