Estudio piloto de una nueva herramienta para optimizar el tratamiento dopaminérgico en la enfermedad de Parkinson: el cuestionario OPTIMIPARK / Pilot study of a new tool to optimise dopaminergic treatment in Parkinson's disease: the OPTIMIPARK questionnaire
Rev. neurol. (Ed. impr.)
; 72(6): 179-186, 16 mar., 2021. tab, graf
Artigo
em Espanhol
| IBECS
| ID: ibc-202700
Biblioteca responsável:
ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN
INTRODUCCIÓN:
La terapia dopaminérgica es eficaz en la enfermedad de Parkinson (EP), si bien debe ajustarse conforme progresa la neurodegeneración.OBJETIVOS:
Desarrollar un cuestionario (OPTIMIPARK) para valorar el estado dopaminérgico del paciente y ayudar al clínico en el ajuste del tratamiento. PACIENTES YMÉTODOS:
La versión preliminar, autoadministrada, de OPTIMIPARK incluye nueve ítems que tienen en cuenta complicaciones motoras y no motoras, así como la discapacidad. Cada ítem se valora de 0 a 2, y se obtiene una puntuación global de 0 a 18. Treinta pacientes contestaron el cuestionario OPTIMIPARK y un cuestionario ad hoc sobre éste en un estudio piloto unicéntrico y observacional. Se analizaron la viabilidad, la aceptabilidad y la concordancia preliminar con los criterios clínicos.RESULTADOS:
Treinta pacientes con EP (68,5 ± 7,5 años; rango 43-80 años) en estadio de Hoehn & Yahr I-III completaron el OPTIMIPARK (media de la puntuación total 6,7 ± 4; rango 0-14) y el cuestionario ad hoc. Las decisiones clínicas se clasificaron como sin cambios, ajustes en el tratamiento convencional y terapia quirúrgica o de infusión continua. Las puntuaciones totales de OPTIMIPARK (media ± desviación estándar) para cada opción fueron 1,4 ± 1 (rango 0-3); 7 ± 2,8 (rango 2-11); y 10,8 ± 1,8 (rango 9-14). El punto de corte 3/4 clasificó al 95,5% de los pacientes sin cambios frente a ajustes del tratamiento convencional, y el corte 9/10 discriminó al 78,3% de los pacientes de ajuste del tratamiento convencional frente a terapia quirúrgica o de infusión continua, con concordancia (coeficientes kappa y Lin) de 0,81.CONCLUSIONES:
Pendiente del estudio de validación, OPTIMIPARK puede ser un cuestionario viable y útil para la toma de decisiones clínicas en el ajuste terapéutico de pacientes con EP y la identificación de candidatos para terapias avanzadasABSTRACT
INTRODUCTION:
Dopaminergic therapy is effective in Parkinson's disease (PD), but should be adjusted as neurodegeneration progresses.AIMS:
The aim of this study was to develop a questionnaire (OPTIMIPARK) to assess the patient's dopaminergic status and assist the clinician in adjusting treatment. PATIENTS ANDMETHODS:
The preliminary, self-administered version of OPTIMIPARK includes nine items that take into account motor and non-motor complications as well as disability. Each item is given a score between 0 and 2, and an overall score from 0 to 18 is obtained. Thirty patients completed the OPTIMIPARK questionnaire and an ad hoc questionnaire about it in a single-centre, observational pilot study. Feasibility, acceptability and preliminary agreement with clinical criteria were analysed.RESULTS:
Thirty patients with PD (68.5 ± 7.5 years; range 43-80 years) in Hoehn & Yahr stage I-III completed OPTIMIPARK (mean total score 6.7 ± 4; range 0-14) and the ad hoc questionnaire. Clinical decisions were classified as 'no change', 'adjustments to conventional treatment' and 'surgical or continuous infusion therapy'. The total OPTIMIPARK scores (mean ± standard deviation) for each option were 1.4 ± 1 (range 0-3); 7 ± 2.8 (range 2-11); and 10.8 ± 1.8 (range 9-14). The 3/4 cut-off point classified 95.5% of patients as 'no change' versus 'adjustment to conventional treatment', and the 9/10 cut-off point discriminated 78.3% of patients from 'adjustment to conventional treatment' versus 'surgical or continuous infusion therapy', with a concordance (kappa and Lin coefficients) of 0.81.CONCLUSIONS:
Although still pending a validation study, OPTIMIPARK may be a viable and useful questionnaire for clinical decision-making in the therapeutic adjustment of PD patients and the identification of candidates for advanced therapies
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados nacionais
/
Espanha
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Doença de Parkinson
/
Dopaminérgicos
/
Levodopa
/
Inquéritos e Questionários
Limite:
Adulto
/
Idoso
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. neurol. (Ed. impr.)
Ano de publicação:
2021
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
Columbia University/EE.UU
/
Hospital HM Puerta del Sur-CINAC/España
/
Instituto de Salud Carlos III/España
/
Universidad Autónoma de Madrid/España