Calidad de vida en adolescentes intervenidos de herniadiafragmática congénita / Quality of life in adolescents who underwent congenital diaphragmatic hernia surgical repair

RESUMEN

Objetivo: Los avances en el tratamiento quirúrgico y posnatal hanmejorado significativamente la supervivencia de pacientes con herniadiafragmática congénita (HDC). La morbilidad asociada sigue siendosignificativa. El objetivo del estudio es evaluar el efecto de estas se-cuelas sobre la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) deadolescentes y adultos jóvenes supervivientes de HDC y compararlacon la población general. Material y métodos: Estudio descriptivo transversal de pacientesdiagnosticados de HDC entre 1997 y 2004. Supervivencia, localiza-ción, tamaño de la hernia, órganos herniados, necesidad de oxigenaciónpor membrana extracorpórea, tiempo de ventilación mecánica. Estudio comparativo de CVRS actual de pacientes supervivientes mediante laencuesta SF-36 (36-Item Health Survey Short Form) función física,rol físico, dolor corporal, salud general, vitalidad, función social, rolemocional, salud mental. Utilizamos datos de 24 adolescentes sanoscomo grupo control. Resultados: De los 29 supervivientes (70,7%), fueron localizados21 y contestaron la encuesta 16, que consideraron tener una calidad devida global buena o muy buena. El grupo de adolescentes intervenidostuvieron mejores resultados en las esferas de vitalidad (p = 0,001) ysalud mental (p < 0,05), pero la puntuación de la CVRS global y elresto de dimensiones de salud fueron similares. No se objetivaron diferencias significativas en relación con el tamaño diafragmático ni lanecesidad de ECMO. Conclusiones: Los adolescentes supervivientes intervenidos deHDC consideran tener una calidad de vida similar a jóvenes de su mis-ma edad. Los resultados de nuestro estudio son alentadores y permitenun mejor asesoramiento para futuros pacientes con HDC.(AU)

ABSTRACT

Objective: The advances made in the surgical and postnataltreatment of congenital diaphragmatic hernia (CDH) have consid-erably improved patient survival, but morbidity remains significant.The objective of this study was to analyze the effect these sequelshave on the health-related quality of life (HRQL) of adolescents andyoung adults who have survived CDH, and to compare it with thatof the general population. Materials and methods: A transversal descriptive study of pa-tients diagnosed with CDH in our institution from 1997 to 2004 wascarried out. Survival, location, hernia size, herniated organs, need forextracorporeal membrane oxygenation, and mechanical ventilationtime were analyzed. In addition, a comparative study of the currentHRQL of survivors was conducted using the SF-36 survey (36-Item Health Survey Short Form), which assessed physical function,physical role, body pain, general health, vitality, social function,emotional role, and mental health. Data of 24 healthy adolescentswas used as a control group. Results: Of the 29 survivors (70.7%), 21 were successfullycontacted, and 16 responded to the survey. They all claimed theiroverall quality of life was good or very good. The group of ado-lescents who underwent CDH surgical repair had better results inthe vitality (p= 0.001) and mental health (p< 0.05) areas, but theoverall HRQL score and the remaining health areas were similar.No significant differences were found regarding diaphragmatic sizeor need for ECMO. Conclusions: According to adolescent survivors who underwentCDH surgical repair, their quality of life is similar to that of otherindividuals of their age. Our results are encouraging and may proveuseful for future parents of CDH patients.(AU)