Hipodensidad bilateral de ganglios basales en neuroimagen. Correlato clinicoevolutivo en la edad pediátrica / Bilateral hypodensity of the basal ganglia. Clinico-evolutionary correlation in children
Rev. neurol. (Ed. impr.)
; 33(2): 101-111, 16 jul., 2001.
Article
em Es
| IBECS
| ID: ibc-20815
Biblioteca responsável:
ES1.1
Localização: ES1.1 - BNCS
RESUMEN
Introducción. La presencia en neuroimagen de áreas de hipodensidad bilateral y simétrica en ganglios basales (HBSGB) es un hallazgo llamativo y poco frecuente. Objetivo. Determinar la etiología, significado clínico y evolución de un grupo de pacientes pediátricos con HBSGB. Pacientes y métodos. Se realizó estudio de 21 pacientes que presentaron en neuroimagen (TC o RM) una HBSGB. Se relacionó el área afectada con la etiología, clínica y evolución. Resultados. La edad varió entre 4 meses y 16 años. En 7 casos se diagnosticó una enfermedad de Leigh, 5 hipoxia aguda, 4 aciduria glutárica tipo I y 1 caso de aciduria metilmalónica, glucogenosis Ia, intoxicación por CO, necrosis estriatal aguda y meningitis bacteriana. El putamen estaba afectado en 6 casos, el pálido en 4 y en el resto todo el núcleo lenticular se hallaba lesionado. En tres casos coexistió lesión en caudados. La RM fue superior a la TC para la localización exacta del área afecta. Clínicamente, 13 casos presentaban signos extrapiramidales. No encontramos relación entre el tamaño, localización de la lesión y el pronóstico, el cual dependía más de la etiología. Sólo un paciente (intoxicación por CO) evolucionó con normalidad y ocho fallecieron (enfermedad de Leigh y 1 caso con hipoxia). Conclusiones. La presencia de una HBSGB en un paciente obliga a un exhaustivo estudio etiológico. Es un hallazgo inespecífico, más frecuentemente de origen metabólico y de escasa correlación con la clínica. Su presencia implica un pronóstico sombrío y es guía para sospechar ciertos procesos neurológicos (AU)
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Coleções:
06-national
/
ES
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de Saúde
/
Imageamento por Ressonância Magnética
/
Tomografia Computadorizada por Raios X
Tipo de estudo:
Guideline
/
Observational_studies
Limite:
Adolescent
/
Aged
/
Child
/
Child, preschool
/
Female
/
Humans
/
Infant
/
Male
País/Região como assunto:
Europa
Idioma:
Es
Revista:
Rev. neurol. (Ed. impr.)
Ano de publicação:
2001
Tipo de documento:
Article