Actualización del diagnóstico y el tratamiento de la hipertensión portal en la cirrosis según las recomendaciones de la Conferencia de Consenso de Baveno VII / Update on the diagnosis and management of portal hypertension in cirrhosis according to the Baveno VII Consensus Conference recommendations

RESUMEN

El desarrollo de una hipertensión portal es el elemento más importante en la historia natural de la enfermedad hepática crónica avanzada y el responsable de la mayoría de las descompensaciones de la cirrosis. La correcta estratificación del riesgo de complicaciones permite diseñar estrategias de tratamiento personalizadas. Además, la naturaleza dinámica de la enfermedad hepática crónica obliga a refinar los métodos de diagnóstico invasivo y no invasivo en cada estadio. El tratamiento con betabloqueantes no cardioselectivos y la supresión del factor etiológico mejoran la hipertensión portal y disminuyen la probabilidad de descompensación en los pacientes de alto riesgo. Los pacientes ingresados por hemorragia varicosa se benefician también de un manejo personalizado, donde la inserción de un TIPS preventivo en los casos de mayor riesgo juega un papel relevante. (AU)