Identificación de indicadores de calidad para fisioterapia: una revisión sistemática / Identification of quality indicators for physiotherapy: a systematic review

RESUMEN

Fundamentos A pesar del papel emergente que tienen los indicadores para la evaluación de la calidad en fisioterapia, estos han sido desarrollados principalmente para otras áreas de la salud y sólo algunos son relevantes y aplicables para la fisioterapia. El objetivo de esta revisión fue identificar los indicadores de calidad (IC) descritos o desarrollados en la evidencia que puedan ser utilizados para evaluar la calidad en la prestación de servicios de fisioterapia. Métodos: Se realizó una revisión sistemática, en las bases de datos Embase, Web of science SciELO, LILACS y OPEN GREY, hasta Marzo del 2021, en busca de estudios publicados en español, inglés y portugués que describieron el desarrollo de IC específicamente para la práctica de fisioterapia. Se evaluó la calidad metodológica de los indicadores por medio del instrumento AIRE. Se clasificaron los indicadores siguiendo el modelo de Donabedian. Resultados: Se incluyeron 8 estudios que describieron 8 conjuntos de IC, con un total de 199 indicadores. Seis de los conjuntos fueron publicados en países bajos. El 62,5% del total de los indicadores eran de proceso, relacionados en su gran mayoría con la atención de pacientes con patologías musculoesqueléticas. Del total de estudios, el 37,5% alcanzó una alta calidad en tres dominios del instrumento AIRE. Conclusiones: Los IC descritos en la evidencia fueron diseñados para contextos nacionales específicos basados en su propio sistema de salud, tienen una baja calidad metodológica y están concentrados en evaluar los procesos de atención de los servicios de fisioterapia principalmente en pacientes con enfermedades musculoesqueléticas.(AU)

ABSTRACT

Background: Despite the emerging role that indicators have for the evaluation of quality in physiotherapy, these have been developed mainly for other areas of health and only some are relevant and applicable for physiotherapy. The objective of this review was to identifythe quality indicators (QI) described or developed in the evidence that can be used to assess the quality of the provision of physiotherapy services. Methods: A systematic review was carried out, in the databases Embase, Web of science SciELO, LILACS and OPEN GREY, until March 2021, in search of studies published in Spanish, English and Portuguese that describedthe development of QI specifically for the practice of physiotherapy. The methodological quality of the indicatorswas evaluated using the AIRE instrument. The indicators were classified following the Donabedian model. Results: 8 studies were included that described 8 sets of QIs, with a total of 199 indicators. Six of the sets were published in the Netherlands. 62.5% of the total indicators were process, mostly related to the care of patientswith musculoskeletal pathologies. Of the total of studies, 37.5% achieved high quality in three domains of the AIRE instrument. Conclusions: The QI described in the evidence were designed for specific national contexts based on their own health system, have a methodological quality and are focused on evaluating the care processes of physiotherapyservices mainly in patients with musculoskeletal diseases.(AU)