Cardiovascular risk assessment with carotid ultrasound in rheumatoid arthritis

ABSTRACT

Background/Objective: To assess the Cardiovascular Risk (CV) in Rheumatoid Arthritis (RA) patients using carotid ultrasound additionally to the traditional CV risk factors.MethodsA cross-sectional case control study was performed including RA patients and matched controls. This study was performed from July-2019 to January-2020. Population over 75 years old, established CV disease and/or chronic kidney disease (from III Stage) were excluded. Statistical analysis included a multivariate variance analysis (Manova) and a negative binomial regression adjusted by confounding factors.ResultsOverall, a total of 200 cases and 111 controls were included in the study. Demographical and clinical variables were comparable between groups. A relationship between age, BMI and high blood pressure was detected in both groups. RA patients showed higher intima-media thickness and higher plaque account compared to controls and it was related to the disease duration and DAS28 score.ConclusionRA leads to a higher intima-media thickness, and this is related to the disease duration and DAS28 score. These findings support that RA acts as an independent cardiovascular risk factor. (AU)

RESUMEN

Objetivo: Evaluar el riesgo cardiovascular (RCV) en pacientes con artritis reumatoide (AR) mediante el empleo de la ecografía de carótidas en adición a los factores de riesgo cardiovascular clásicos.MétodosSe realizó un estudio de casos y controles transversal incluyendo pacientes con AR y controles voluntarios sin historia de eventos cardiovasculares. El estudio se llevó a cabo entre julio de 2019 y enero de 2020. Se excluyeron individuos con edad por encima de los 75 años, enfermedad cardiovascular establecida y/o enfermedad renal crónica.ResultadosEn total, se incluyeron 200 pacientes con AR y 111 controles. Las variables demográficas y clínicas fueron comparables entre los grupos de estudio. Se halló correlación entre la edad, el IMC y la presencia de hipertensión arterial en ambos grupos. Los pacientes con AR evidenciaron un mayor grosor íntima-media y una mayor presencia de placas en el estudio de ecografía carotídea respecto a los controles y además demostró guardar relación con una mayor duración de la enfermedad.ConclusionesLa AR conlleva el desarrollo de un mayor grosor íntima-media y ello correlaciona con la duración y la actividad de la enfermedad, lo cual apoya que la AR actúa como un factor de riesgo cardiovascular independiente. (AU)