Salud materna y perinatal de gestantes haitianas residentes en Santiago de Chile: situación y desafíos / Maternal and perinatal health of pregnant Haitian women residing in Santiago de Chile: situation and challenges

RESUMEN

Objetivo: Comparar variables sociodemográficas, nutricionales y obstétricas, así como indicadores maternos y perinatales entre gestantes chilenas y gestantes haitianas residentes en la Región Metropolitana de Santiago de Chile. Método: Estudio observacional analítico de prevalencia en un hospital de Santiago, aprobado por el Comité de Ética del Servicio Metropolitano Norte de Chile. Datos recolectados de historias clínicas con consentimiento informado. Se realizó un análisis comparativo entre chilenas y haitianas. Se utilizaron la prueba de chi-cuadrado para variables categóricas y el test de la t para variables cuantitativas. Para calcular la estimación del riesgo se realizaron modelos de regresión logística crudos y ajustados con sus respectivos IC al 95 % en el programa Stata 15.0. Resultados: Se consideró a la totalidad de gestantes chilenas (n= 1578) y haitianas (n= 261) con gestación única que tuvieron su parto y sus respectivos recién nacidos (n= 1839) entre enero y julio de 2017. Las chilenas tuvieron mayor probabilidad de insulinorresistencia (8,45 [2,59-27,56]) y obesidad que las haitianas (OR 3,58 [2,42-5,29]). Las gestantes haitianas tuvieron mayor probabilidad de ingreso tardío a atención prenatal (OR 3,33 [2,50-4,34]), bajo peso materno (OR 3,44 [2,17-5,55]), VIH (OR 12,5 [3,03-50,00]), anemia (OR 5 [3,03-9,09]), cesáreas (OR 1,51 [1,58-2,12]) y RN PEG (OR 1,72 [1,12-2,63]). Conclusiones: La salud materna y perinatal de las gestantes haitianas presenta problemáticas de salud materna y nutricionales diferentes a las de las chilenas, y una mayor tasa de cesárea. Se requieren estudios para indagar en la causa de estas últimas, así como estrategias y capacitaciones que favorezcan la adhesión a la atención prenatal precoz de las gestantes haitianas. (AU)

ABSTRACT

Objective: To compare sociodemographic characteristics and maternal and perinatal outcomes between Chilean and Haitian pregnant women in the Metropolitan Region of Chile.Methodology: Observational analytical study of prevalence, approved by the Ethics Committee of the North Metropolitan Service of Chile, Data collected from medical records with informed consent. A comparative analysis between Chilean and Haitian women was carried out. A Chi-square test was used for categorical variables and t-test for quantitative variables. For risk estimation, crude and adjusted logistic regression models were performed with their respective 95 % CI in Stata 15.0 program.Results: Universe of 1,578 Chilean pregnant women and 261 Haitian pregnant women assisted in a Santiago hospital. Chilean women had a higher probability of insulin resistance 8.45 [2.59-27.56] and obesity than Haitian women (OR 3.58 [2.42-5.29]). Haitian pregnant women were more likely to have a late admission to prenatal care (OR 3.33 [2.50-4.34]), low maternal weight (OR 3.44 [2.17-5.55]), HIV (OR 12.5 [3.03-50.00]), anemia (OR 5 [3.03-9.09]), caesarean sections (OR 1.51 [1.58-2.12]) and RN PEG (OR 1.72 [1.12-2.63]).Conclusions: The maternal and perinatal health of pregnant Haitians presents maternal and nutritional health problems different from the Chilean ones and a high rate of cesarean section. Studies are required to investigate the cause of the latter, as well as strategies and training that promote adherence to early prenatal care for Haitian pregnant women. (AU)