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Síndrome de DRESS asociado a alopurinol con fracaso renal agudo: a propósito de un caso / DRESS syndrome associated with alopurinol with acute kidney injury: a case report
Brazález Tejerina, Mónica; Valer Pelarda, Ángel; Rollán de la Sota, María Jesús; Hernando García, Julia; Franco Valdivieso, Cristina; Gordillo Martín, Raquel Julia.
Afiliação
  • Brazález Tejerina, Mónica; Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Valladolid. España
  • Valer Pelarda, Ángel; Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Valladolid. España
  • Rollán de la Sota, María Jesús; Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Valladolid. España
  • Hernando García, Julia; Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Valladolid. España
  • Franco Valdivieso, Cristina; Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Valladolid. España
  • Gordillo Martín, Raquel Julia; Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Valladolid. España
Enferm. nefrol ; 25(4): 357-362, octubre 2022. ilus, tab
Article em Es | IBECS | ID: ibc-214112
Biblioteca responsável: ES1.1
Localização: ES15.1 - BNCS
RESUMEN
Introducción: El síndrome de DRESS es una reacción mucocutánea y visceral grave provocada por fármacos que puede llegar a provocar la muerte por la afectación de hígado y riñón.Caso Clínico: Varón de 46 años que presentó un exantema generalizado no pruriginoso, junto con fiebre, síntomas digestivos, adenopatías cervicales y sudoración nocturna coincidiendo con la toma previa de alopurinol. Tras el ingreso en el hospital se le diagnostica hepatitis aguda y deterioro de la función renal con oliguria, necesitando realización de hemodiálisis urgente. Tras un tratamiento multidisciplinar entre los servicios de nefrología, digestivo y hematología, el paciente es dado de alta con mejora de su función renal, pero continúa en seguimiento ambulatorio.Conclusiones: El alopurinol, fármaco muy utilizado en la práctica clínica, puede tener reacciones adversas muy graves, poniendo en riesgo la vida del paciente.El síndrome de DRESS, al ser muy poco frecuente, no tiene un tratamiento estandarizado. En el caso concreto de nuestro paciente, una detección temprana, junto a un tratamiento efectivo, con recambios plasmáticos con albúmina, hemodiálisis y corticoides, propiciaron una evolución favorable del paciente, con recuperación de la función renal. (AU)
ABSTRACT
Introduction: DRESS syndrome is a severe drug-induced mucocutaneous and visceral reaction that can be fatal due to liver and kidney damage. Case report: A 46-year-old man developed a generalised, non-pruritic rash, together with fever, digestive symptoms, cervical lymphadenopathy and night sweats coinciding with the previous intake of allopurinol. On hospital admission, he was diagnosed with acute hepatitis and deterioration of renal function including oliguria, requiring urgent hemodialysis. After a multidisciplinary treatment by the nephrology, digestive and haematology departments, the patient was discharged with an improvement in renal function, although he continued to be monitored on an ambulatory service. Conclusions: Allopurinol, a widely used drug in clinical prac-tice, can cause severe and life-threatening adverse reactions.DRESS syndrome, being very rare, has no standardised treat-ment. Specifically in the case of the patient, early detection, combined with effective treatment, including plasma replace-ment with albumin, hemodialysis and corticosteroids, favou-rably influenced the patient’s evolution, with recovery of renal function. (AU)
Assuntos
Palavras-chave

Texto completo: 1 Coleções: 06-national / ES Base de dados: IBECS Assunto principal: Planejamento de Assistência ao Paciente / Alopurinol / Enfermagem em Nefrologia / Processo de Enfermagem Limite: Humans Idioma: Es Revista: Enferm. nefrol Ano de publicação: 2022 Tipo de documento: Article

Texto completo: 1 Coleções: 06-national / ES Base de dados: IBECS Assunto principal: Planejamento de Assistência ao Paciente / Alopurinol / Enfermagem em Nefrologia / Processo de Enfermagem Limite: Humans Idioma: Es Revista: Enferm. nefrol Ano de publicação: 2022 Tipo de documento: Article