Trombosis venosas portales / Venous portal thrombosis

ABSTRACT

This manuscript reviews the epidemiology, symptoms, diagnosticmethods and management of benign venous portal thrombosis in bothcirrhotic and non-cirrhotic patients.Annual incidence of portal thrombosis ranges from barely 0.7 per100.000 inhabitants/year in non-cirrhotic patients to 10-15% in patients with advanced liver cirrhosis. Up to 60% of all non-cirrhoticpatients with portal thrombosis show systemic etiologic factors. Clinical manifestations depend on the thrombus’ development processand its extension, with most symptoms occurring in acute thrombosis.Anticoagulation is the chosen treatment in most cases, although individualization is paramount. Broadening available evidence is essential to improve managementfor these patients, especially given the wide heterogeneity of the population with venous portal thrombosis. (AU)

RESUMEN

En este manuscrito se revisan la epidemiología, clínica, los métodosdiagnósticos y el tratamiento de la trombosis venosa portal benigna enpacientes cirróticos y no cirróticos.Se estima que la incidencia anual de trombosis portal en pacientescon cirrosis avanzada es del 10-15%, mientras que en pacientes nocirróticos se sitúa en apenas 0.7 por 100.000 habitantes/año, presentando hasta un 60% factores etiológicos sistémicos. Las manifestaciones clínicas dependen del momento evolutivo en el que seencuentre la trombosis (aguda frente a crónica) y de la extensión deltrombo. La anticoagulación es el tratamiento de elección en la mayoríade casos, si bien es necesario individualizar en cada paciente.Es necesario ampliar la evidencia disponible para optimizar el manejode estos pacientes, especialmente dada la heterogeneidad de la población con trombosis venosa portal. (AU)