Implantación de la guía de práctica clínica Valoración y manejo de las lesiones por presión para equipos interprofesionales / Implementation of the clinical practice guideline “Risk assessment and prevention of pressure ulcers for interprofessional teams

RESUMEN

Objetivo: evaluar la implantación de la guía Valoración y manejo de las lesiones por presión para equipos interprofesionales de la Asociación Profesional de Enfermeras de Ontario (RNAO®) en el Hospital Universitario Virgen de las Nieves (Granada, España), con objeto de identificar mejoras producidas en la formación de profesionales, en el proceso de cuidados y en los resultados en salud de los pacientes con lesiones por presión (LPP). Método: estudio descriptivo longitudinal retrospectivo (2018-2022). Variables: formación impartida, materiales elaborados, edad, sexo, valoración del riesgo de LPP, plan de cuidados especifico, uso de superficie especial para el manejo de la presión, LPP previas y nuevas, categoría de LPP, cicatrización y días de estancia de hospitalización. Resultados: la formación pasó de tres actividades y 86 asistentes a 16 actividades y 229 asistentes, y se elaboraron nueve materiales de apoyo a la formación. La valoración del riesgo y el plan de cuidados se realizó a más del 88% de la muestra. La aplicación de superficies especiales descendió en 2021 a 57,1%. Un 49,2% de pacientes tuvo una nueva lesión durante su estancia hospitalaria, siendo predominante la categoría II y presentaron signos de cicatrización un 42,6% de las lesiones tratadas. Conclusiones: la implantación ha supuesto un incremento de la actividad formativa en actualización de conocimientos sobre metodología de implantación de evidencia y en el manejo de LPP. El proceso de cuidados del paciente con LPP se realiza conforme a alguna de las recomendaciones de la guía, siendo necesario mejorar. Hay indicios que apuntan a que las cifras de LPP nosocomiales están disminuyendo.(AU)

ABSTRACT

Objectives: to assess the implementation of the guideline "Risk assessment and prevention of pressure ulcers (PU) for interprofessional teams” by the Registered Nurses' Association of Ontario (RNAO®) at the Hospital Universitario Virgen de las Nieves (Granada, Spain), with the objective of identifying any improvements made in professional training, in the care process, and in the health outcomes for patients with PU. Method: a descriptive longitudinal retrospective study (2018-2022). Variables: training given, materials prepared, age, gender, risk assessment for PU, specific care plan, use of a special surface for pressure management, previous and new PU, PU categories, PU healing, and hospitalization days.Results: training went from three activities and 86 attendees to 16 activities and 229 attendees, and nine support materials were prepared. Risk assessment and care plan were applied to >88% of the sample. The use of special surfaces was reduced to 57.1% in 2021; 49.2% of patients presented a new lesion during their hospital stay, with Category II as the predominant; 42.6% of the lesions treated presented healing signs. Conclusions: the implementation has represented an increase in training activities for updating the knowledge regarding methodology for evidence implementation and in PU management. The process of care for patients with PU is conducted following only some of the recommendations in the guideline, and an improvement is required. There are signs pointing to a reduction in the number of hospital PU.(AU)