Lesiones testiculares que no hay que tocar / Testicular lesions not requiring treatment

RESUMEN

OBJETIVOS: En este artículo se revisan un grupo de lesiones testiculares unas claramente benignas y otras que pueden simular una neoplasia maligna en una ecografía. Se describen los hallazgos clínicos y ecográficos que permiten hacer un diagnóstico diferencial acertado y por consiguiente un correcto manejo del paciente. MÉTODOS: Se recogen en este trabajo una amplia serie de casos vistos en la Unidad de Radiología Urológica del Hospital Universitario "Marqués de Valdecilla" de Santander (España) y valorados mediante un ecógrafo GE Logiq 500®. Para este estudio se han empleado sondas lineales multifrecuencia de 6 a 11 mHz. RESULTADOS: Se presentan en este estudio una serie de pacientes que tenían lesiones testiculares benignas. Se repasan los hallazgos ecográficos más característicos tanto en la exploración en escala de grises, como con el Doppler-Color y el Doppler-Energía (Angio-Dop). CONCLUSIONES: La ecografía es la técnica de elección para estudiar la patología escrotal. Esta técnica permite diferenciar con facilidad las lesiones que están dentro del testículo de los nódulos extratesticulares. Esta diferenciación tan simple es de vital importancia ya que está demostrado que la mayoría de las masas intratesticulares son malignas mientras que en general las lesiones extratesticulares son benignas. La experiencia sin embargo, nos ha demostrado que han sido pocas, aunque significativas, las orquiectomías que han tenido como resultado un proceso histológico benigno. En este trabajo se describen varias lesiones testiculares benignas cuyos hallazgos ecográficos son característicos. Estos datos asociados a la clínica del paciente y a unos marcadores tumorales negativos permiten que el enfermo evite el quirófano. Se trata pues de conocer e identificar estas lesiones y diferenciarlas de las lesiones neoplásicas malignas con el fin de evitar innecesarias intervenciones quirúrgicas (AU)