Análisis del efecto de un programa de estimulación cognitiva en adultosmayores con cognición normal: ensayo clínico aleatorizado / Analysis of the effect of cognitive stimulation program in older adults with normal cognition: randomized clinical trial

RESUMEN

FundamentoLos programas de estimulación cognitiva en adultos mayores persiguen mejorías cognitivas y emocionales. Existen escasos programas adaptados por niveles cognitivos y ocupacionales en mayores sin deterioro cognitivo. El objetivo fue analizar la efectividad de una intervención de estimulación cognitiva adaptada a dos niveles cognitivos en adultos mayores sobre la cognición y el estado de ánimo.Material y métodos:Ensayo clínico aleatorizado (CONSORT) en un centro de salud, que incluyó 201 participantes ≥ 65 años (101 intervención y 100 control) evaluados tras la intervención, a los seis meses y al año. Los instrumentos de evaluación fueron el mini-examen cognoscitivo (MEC), la escala de ansiedad abreviada de Goldberg y la escala de depresión geriátrica de Yesavage (GDS-15). La intervención se efectuó mediante un programa de estimulación cognitiva de dos niveles cognitivos según MEC (nivel alto 32-35; nivel bajo 28-31) con diez sesiones de 45 minutos. El análisis estadístico se realizó mediante t-Student.Resultados:La diferencia de las medias de puntuación MEC entre los grupos control e intervención fue estadísticamente significativa en las tres valoraciones; estas diferencias se observaron independientemente del sexo, edad, nivel cognitivo, y estado de ánimo. Al año se incrementó 1,48 puntos la puntuación MEC en el grupo de nivel alto y 2,03 en el de nivel bajo. Las puntuaciones MEC no variaron según ansiedad y depresión en ninguna de las valoraciones.Conclusiones:El programa de estimulación cognitiva, adaptado por niveles cognitivos, muestra beneficios cognitivos en personas mayores sin deterioro cognitivo que viven en la comunidad, independientemente del sexo, edad y nivel educativo.(AU)

ABSTRACT

Background: Cognitive stimulation programs in older adults seek cognitive and emotional improvements.The literature makes no reference to programs adapted according to cognitive and occupational levels in older adults with no cognitive impairment. The objective of this study was to analyze the effectiveness of level-adapted cognitive stimulation intervention in older adults in terms of cognition and mood. Methods: Randomized clinical trial (CONSORT) at a health center, which included 201 participants ≥65 years (101 intervention and 100 control) evaluated immediately after the intervention, then at six months and finally at one year. The assessment instruments were the cognitive mini-exam (CME), the abbreviated Goldberg anxiety scale and the Yesavage geriatric depression scale (GDS-15). The intervention was carried out through a cognitive stimulation program with two cognitive levels according to CME (high 32-35; low 28-31) with ten sessions of 45 minutes. Statistical analysis was performed by Student’s t-test. Results: The difference observed in the averages between control and intervention groups was statistically significant in the three assessments; these differences were observed regardless of gender, age, cognitive level, and mood. One year after the intervention, CME score reached an increase of 1.48 points in the in the high level group and 2.03 points in the low level. However, no significant differences in CME score were observed in any of the assessments for anxiety or depression. Conclusion: A cognitive stimulation program, cognitive level-adapted, has shown cognitive benefits in older adults without cognitive impairment living in the community, regardless of sex, age and educational level.(AU)