Baricitinib y tofacitinib en pacientes con artritis reumatoide: resultados de práctica clínica habitual / Baricitinib and tofacitinib in patients with rheumatoid arthritis: results of regular clinical practice

RESUMEN

Objetivo: Objetivo principal describir la efectividad y seguridad debaricitinib y tofacitinib en pacientes diagnosticados de artritis reumatoideen nuestro centro. Objetivo secundario analizar si existen diferenciasentre ambos fármacos en práctica clínica real.Método: Estudio observacional retrospectivo de 2 años de duraciónque incluyó pacientes diagnosticados de artritis reumatoide en tratamientocon baricitinib o tofacitinib en nuestro centro durante al menos 6 meses.Bases de datos historia clínica electrónica, aplicativo informático dedispensación a pacientes externos. Variables recogidas demográficas,factores de mal pronóstico, tratamiento previo, duración de tratamiento,tratamiento concomitante, escala DAS28, número de articulaciones inflamadas y dolorosas, escala visual analógica del dolor, suspensión deltratamiento y reacciones adversas. Evaluación de la efectividad disminución en la escala DAS28, articulaciones inflamadas y dolorosas y escalavisual analógica del dolor a los 6 y 12 meses de iniciado el tratamiento.Evaluación de la seguridad detección de reacciones adversas. Análisisestadístico prueba t-student.Resultados: Se evaluaron 44 pacientes, 20 (70% mujeres) recibierontratamiento con baricitinib, 24 (95,8% mujeres) con tofacitinib. Baricitinibredujo la puntuación en la escala DAS28 en 2,3 y 1,7 a los 6 y 12 meses.Tofacitinib en 2 y 1,9 respectivamente. Baricitinib redujo el número de articulaciones inflamadas y dolorosas en 7 a los 6 y 12 meses, tofacitinib en 4 las inflamadas y 6 las dolorosas. Baricitinib redujo la puntuación en la escala visual analógica del dolor en 7,8 y 6,8; tofacitinib en5 y 6 a los 6 y 12 meses. El 40% de los pacientes con baricitinib y el62,5% con tofacitinib precisaron tratamiento con corticoides. El 10% delos pacientes con baricitinib y el 25% de los pacientes con tofacitinibsuspendieron el tratamiento por ineficacia. (AU)

ABSTRACT

Objective: Main objective: Describe the effectiveness and safety ofbaricitinib and tofacitinib in patients diagnosed with rheumatoid arthritis inour hospital. Secondary objective: Analyse whether there are differencesbetween the two drugs in routine clinical practice.Method: Two-year retrospective study of patients diagnosed with rheumatoid arthritis treated in our hospital with baricitinib and tofacitinib forat least 6 months. Databases Electronic medical record and outpatientmedication dispensing software. Variables collected Demographic variables, poor prognosis factors, previous treatment, duration of treatment,concomitant treatment, DAS28, number of swollen and painful joints, painvisual analogy scale, treatment discontinuation, and adverse reactions.Effectiveness evaluation Decreases in the DAS28 scale, the number ofswollen and painful joints, and the pain Visual Analogy Scale at 6 monthsand 12 months after starting treatment. Safety evaluation Detection ofadverse reactions. Statistical analysis: Student t-test.Results: A total of 44 patients were evaluated. Of these, 20 (70% women)received treatment with baricitinib and 24 (95.8% women) received tofacitinib. Baricitinib reduced the DAS28 by 2.3 and 1.7 at 6 months and12 months, respectively, and tofacitinib reduced the scale by 2 and 1.9 at6 months and 12 months, respectively. Baricitinib reduced the numberof swollen and painful joints by 7 at both 6 months and 12 months, and tofacitinib reduced the number of swollen and painful joints by 4 and 6at 6 months and 12 months, respectively. Baricitinib reduced the VisualAnalogy Scale score by 7.8 and 6.8 at 6 months and 12 months, respectively, and tofacitinib reduced the score by 5 and 6 at 6 months and12 months, respectively. (AU)