Hallazgo casual de un paraganglioma paraaórtico / An incidentally discovered paraaortic paraganglioma

RESUMEN

Introducción: los paragangliomas son tumores neuroendocrinos derivados de células cromafi nes. Son entidadesmuy infrecuentes que se localizan típicamente en el cuello o en la base del cráneo. presentamos el caso de unparaganglioma paraaórtico, una ubicación inusual que cuenta con escasos reportes en la literatura. Caso clínico mujer de 78 años que presenta una masa retroperitoneal hallada de forma casual durante el estudiopreoperatorio de una neoplasia ginecológica. ante la sospecha de un tumor del estroma gastrointestinal o unschawnnoma retroperitoneal, se indica su extirpación quirúrgica. Durante la operación se objetiva una masa muyvascularizada adherida a la cara anterior de la aorta, cuya resección provoca en la paciente un cuadro de crisishipertensiva y taquicardia asociadas a inestabilidad hemodinámica, que cede tras completar su exéresis. el estudioanatomopatológico posterior confi rma la sospecha diagnóstica intraoperatoria de paraganglioma paraaórtico. Discusión: los paragangliomas localizados en el abdomen suelen ser productores de catecolaminas y puedendesarrollar clínica adrenérgica de forma espontánea o inducida por fármacos, ejercicio o manipulación quirúrgica,como sucedió en nuestro caso. Un diagnóstico certero es clave para planificar un tratamiento adecuado quepermita reducir las posibles complicaciones en este tipo de pacientes.(AU)

ABSTRACT

Introduction: paragangliomas are neuroendocrine tumours derived from chromaffin cells. they are very rareentities that are typically located in the neck or at the base of the skull. We present the case of a para-aortic para-ganglioma, an unusual location that has few reports in the literature. Case report a 78-year-old woman with a retroperitoneal mass found incidentally during the preoperative study fora gynecological neoplasm. Given the suspicion of a gastrointestinal stromal tumour or a retroperitoneal schawn-noma, surgical removal of it was indicated. Intraoperatively, a highly vascularized mass adhered to the anteriorface of the aorta was observed, whose resection caused a hypertensive crisis and tachycardia associated withhemodynamic instability, which subsided after completing the exeresis. the subsequent anatomopathologicalstudy confirmed the intraoperative diagnostic suspicion of paraaortic paraganglioma. Discussion: paragangliomas located in the abdomen are usually catecholamine producers and can develop adr-energic symptoms spontaneously or induced by drugs, exercise, or surgical manipulation, as occurred in our case.an accurate diagnosis is the key to planning an appropriate treatment that allows reducing possible complicationsin this type of patient.(au)