Fidel Pagés Miravé en el centenario de su publicación de 1921. Historia de la anestesia epidural / Fidel Pagés Miravé one hundred years after its publication in 1921. The history of epidural anaesthesia

RESUMEN

Sicard y Cathelin en 1901, introducen de manera simultánea la administración sacra de fármacos. En 1919, Läwen fue un gran defensor de la anestesia regional. Gil-Vernet en 1917 describe los fundamentos anatómicos de la técnica de abordaje sacro al espacio epidural. Fidel Pagés Miravé es el verdadero introductor de la anestesia epidural. Su artículo publicado en 1921, Anestesia Metamérica, en la Revista Española de Cirugía, constituye un hito en la historia de la anestesia. Diez años más tarde Dogliotti publica sus resultados, sin citar la aportación de Pagés. La gran mayoría de los historiadores citan a Dogliotti en la bibliografía, ignorando a Pagés. Gutiérrez un cirujano argentino alertó del error histórico y revindicó la aportación original de Pagés. En la actualidad todos los libros de historia de la anestesia reseñan la publicación de Pagés. El anestesiólogo cubano Manuel Martínez Curbelo, introduce en la clínica la anestesia epidural continua. En esta publicación revisamos la historia del abordaje sacro, torácico y lumbar del espacio epidural. Describimos las distintas agujas y catéteres utilizados. En la práctica diaria anestésica la analgesia/anestesia epidural se utiliza en cirugía, analgesia del trabajo del parto, tratamiento del dolor agudo y crónico. (AU)

ABSTRACT

Sicard and Cathelin in 1901 introduced independently the sacral injection of drugs. In 1910 Läwen was an enthusiastic defender of regional anaesthesia. Gil-Vernet in 1917 introduced new anatomical concepts in epidural sacral approach. Fidel Pagés Mirave was true pioneer of epidural anaesthesia. His publication in 1921, Metameric Anaesthesia, in the Spanish Journal of Surgery is a landmark in the history of world anaesthesia. Ten years later Dogliotti published his experiences with epidural anaesthesia, without anyreference to Pagés’ research. Most medical historians date the regular use of epidural anaesthesia from Dogliotti’s paper, published ten years later, and ignoring Pagés research. Gutierrez a surgeon born in Argentina, recognized the error and promoted the original scientific publication of Pages. Today all the important books of anaesthesia reference the first discoverer of epidural anaesthesia. The Cuban anaesthesiologist Manuel Martinez Curbelo, introduced into clinical practice continuous epidural anaesthesia. In this article we review the history of sacral and thoracic and lumbar approach to the epidural space, its different needles and catheters used in these techniques. Epidural analgesia/ anaesthesia are commonly used in daily practice in surgery, labour pain, and in the treatment of acute and chronic pain. (AU)