Añadir medicación oral a los ciclos de fiv en ciclo natural no aporta beneficio a los resultados clínicos / Adding oral medication does not have any benefit on natural-cycle ivf results

RESUMEN

Introducción: En los últimos años, los tratamientos de FIV en ciclo natural y la FIV con estimulación ovárica “suave” están resurgiendo como una opción más segura, económica y cómoda para las pacien-tes. Definimos FIV en ciclo natural como el tratamiento en el que los ovocitos son obtenidos de un ciclo ovulatorio espontáneo. Cuando añadimos fármacos orales (citrato de clomifeno o letrozol), hablamos de estimulación “mínima”. El objetivo de este estudio es clarificar si la introducción de esta medicación es beneficiosa para las pacientes. Materials y métodos: Analizamos retrospectivamente los tratamientos de FIV en ciclo natural o con estimulación mínima llevados realizados en nuestro centro de enero 2016 a diciembre 2020.Resultados: Encontramos diferencias significativas entre los dos protocolos en el número de ovocitos obtenidos después de la punción folicular (1.03 vs 1.63, p<0.001), número de ovocitos maduros (0.9 vs 1.3, p < 0.01), ovocitos fecundados (0.7 vs 1.1, p < 0.01), y número de embriones disponibles para trans-ferencia (0.5 vs 0.7, p < 0.01). Sin embargo, no encontramos diferencias en la tasa de embarazo (26,3% vs 19,6%, p=0.251) ni en la tasa de recién nacido vivo (16.3% vs 14,3%, p=0.7806).Discusión: Añadir medicación oral a la FIV en ciclo natural no parece tener ningún impacto sobre los resultados clínicos del ciclo. Son necesarios más estudios, pero podríamos reconsiderar la necesidad de añadir esta medicación, ya que supone un mayor coste para los pacientes. (AU)

ABSTRACT

Introduction: In recent years, natural cycle IVF and minimal ovarian stimulation IVF had been under-going a revival, gaining recognition as safer, cheaper, and more comfortable options for patients. We define natural cicle IVF as the treatment in which oocytes are obtained from a spontaneous ovulatory cycle. When oral drugs are used (usually clomiphene citrate or letrozole), the process is referred to as minimal ovarian stimulation cycle IVF. The aim of this study is to clarify whether the introduction of oral medication is beneficial for patients.Methods: We retrospectively analysed all natural or minimal ovarian stimulation IVF treatments that took place in our clinic during the studied period (January 2016 - December 2020). Descriptive variables were analysed with a t-test, and a chi-square test was performed on result variables. Results: We found significant differences, between both protocols, in the number of oocytes obtained after oocyte retrieval (1.03 vs 1.63, p<0.001), number of mature oocytes (0.9 vs 1.3, p < 0.01), fertilized oocytes (0.7 vs 1.1, p < 0.01), and number of embryos available for transfer (0.5 vs 0.7, p < 0.01).Howe-ver, we did not found signficant differences in terms of pregnancy rate (26,3% vs 19,6%, p=0.251) or live birth rate (16.3% vs 14,3%, p=0.7806). (AU)