Impacto de un protocolo de grupo AB0 y anticuerpos irregularessobre el índice transfusional / Impact on transfusion rate of an ABO group/ irregular antibodies testing protocol

RESUMEN

OBJETIVOS: El protocolo de grupo AB0-anticuerpos irregulares (G/A) es un esquema que trata de reducir el número de pruebas cruzadas innecesarias en pacientes seleccionados, que van a ser sometidos a cirugía programada. De este modo se evitan el gasto y los riesgos asociados a la práctica excesiva de estas pruebas. A través del índice transfusional (IT) podemos evaluar sobre qué pacientes está más indicado aplicar el protocolo. En este estudio se evalúa el impacto de la aplicación de un protocolo de G/A sobre el IT en nuestro hospital. PACIENTES Y MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo en el que se analizaron las pruebas pretransfusionales de los pacientes de nuestro hospital en 1996, antes de la aplicación del G/A, y en 2001, tras cuatro años de experiencia con el esquema. RESULTADOS: En 2001 se incluyeron 194 pacientes en el protocolo de G/A. Se consiguió una reducción del 27,8 por ciento del IT en los servicios quirúrgicos, comparado con lo obtenido en 1996 (1,84 frente a 2,55), y una reducción del 42,4 por ciento en la tasa de caducidad de unidades de hematíes (65 frente a 113 unidades caducadas). Solamente un paciente de los incluidos en el protocolo fue transfundido. CONCLUSIÓN: El IT se puede reducir significativamente a través de la aplicación de un protocolo de G/A en pacientes seleccionados, sin que disminuya la seguridad transfusional (AU)