Esofagitis eosinofílica, eficacia de las alternativas terapéuticas en el adulto: revisión sistemática / Eosinophilic esophagitis, efficacy of therapeutic alternatives in adults: a systematic review

RESUMEN

Fundamentos La esofagitis eosinofílica es hoy en día la principal causa de disfagia en el adulto. La elección de la terapia se debeconsensuar con el paciente. El objetivo de este trabajo fue revisar la bibliografía científica para conocer la eficacia de las distintasopciones terapéuticas de la esofagitis eosinofílica en el adulto. Métodos: Se realizó una búsqueda de artículos durante el mes de febrero de 2023 en las bases de datos dePubMed, Web ofScience, Scopus yScielo, empleando los términos de búsquedaeosinophilic esophagitis,therapeutics ytreatment, seleccionándoselos ensayos clínicos y estudios observacionales publicados en los últimos diez años en adultos.Resultados: Se obtuvieron un total de 1.138 artículos, de los cuales 41 fueron seleccionados tras aplicar los criterios de elegibilidad. De las terapias disponibles, el tratamiento más frecuentemente analizado fueron los corticoides deglutidos, seguido de las dietasde eliminación y de los inhibidores de la bomba de protones, predominando los ensayos clínicos. Los estudios arrojan resultadossobre la eficacia de estas terapias en la remisión histológica y clínica, tanto en la inducción como a largo plazo. Conclusiones: Existen fundamentalmente tres terapias en la esofagitis eosinofílica en el adulto, siendo todas superiores frentea placebo en respuesta histológica y clínica.(AU)

ABSTRACT

Background: Eosinophilic esophagitis is actually the main cause of dysphagia in adults. The choise of therapy must be agreedwith the patient. The objective of this study was to review the scientific literature to determine the efficacy of the different therapeuticoptions for eosinophilic esophagitis in adults.Methods: A search for articles was carried out during the month of February 2023 in the databasesPubMed, Web of Science,Scopus andScielo using the search termseosinophilic esophagitis,therapeutics andtreatment. Clinical trials and observational studiespublished in the last ten years in adults were selected. Results: A total of 1,138 articles were obtained, of which 41 were selected after applying the eligibility criteria. Of the availabletherapies, the most frequently analyzed treatment was swallowed corticosteroids, followed by elimination diets and proton pump inhibitors. Clinical trials predominated. The studies show results on the efficacy of these therapies in histological and clinical remission,both in induction and in the long-term. Conclusions: There are basically three therapies for eosinophilic esophagitis in adults, all of them are superior to placebo inhistological and clinical response.(AU)