Brote epidémico de meningitis por virus Echo serotipo 13 en la isla de Gran Canaria / Epidemic outbreak of meningitis due to Echovirus type 13 on the island of Gran Canaria (Spain)

RESUMEN

INTRODUCCIÓN. Desde la introducción de la vacuna de la parotiditis, los enterovirus son la causa más frecuente de meningitis viral en niños. En España, los más frecuentemente aislados son los virus Echo serotipo 30, 9, 6 y 4. OBJETIVOS. Describir las características clinicoepidemiológicas de un brote de meningitis por virus Echo serotipo 13. MÉTODOS. Se detectaron 152 casos de meningitis por virus Echo serotipo 13 durante el año 2000. Las muestras fueron sembradas en fibroblastos de pulmón de feto humano (MRC-5) y células de rabdomiosarcoma. Los virus se identificaron con anticuerpos monoclonales y se tipificaron por neutralización. RESULTADOS. El aislamiento en líquido cefalorraquídeo (LCR) del virus fue positivo en 131 de 152 (86,2 por ciento). En los 21 pacientes con cultivo de LCR negativo, el diagnóstico se realizó por cultivo del frotis faríngeo y/o heces. El efecto citopático se detectó en todos los casos en rabdomiosarcoma. La edad media de los pacientes fue de 67 meses (intervalo, 1-350) y la relación varón mujer 21.La mayoría presentaron fiebre, cefalea y otros signos meníngeos. El 52,6 por ciento de los niños requirieron ingreso. La evolución fue buena en todos los casos. La mayor incidencia se produjo de abril a junio. CONCLUSIONES. No había constancia de la circulación del virus Echo serotipo 13 en España en los últimos años hasta la aparición de nuestro brote. El aislamiento del virus de otras localizaciones diferentes del LCR ayudan en el diagnóstico y manejo del paciente. La tipificación del virus es esencial para conocer la actividad enteroviral en la población, que puede ocurrir de forma esporádica o epidémica (AU)