Malformación arteriovenosa de los tercios medio y posterior del cuerpo calloso tratada con embolización y cirugía / Artenovenous malformacion of the middle and posterior thirds of the corpus callosum treated with embolization and surgery

RESUMEN

Se presenta el caso de una mujer de 58 años con una malformación arteriovenosa (MAV) de los tercios medio y posterior del cuerpo calloso que había sufrido dos episodios de sangrado antes de su ingreso en nuestro hospital, momento en el cual la exploración neurológica era normal. La lesión, que ocupaba preferentemente el lado izquierdo, se nutría por arterias pericallosas anteriores y pericallosa posterior, y drenaba por la vena atrial izquierda hacia la vena de Galeno, por venas corticales mediales izquierdas al seno longitudinal superior y por venas temporales derechas al seno esfenoparietal. Se realizaron, con un intervalo de siete días, dos sesiones de embolización de las aferencias anteriores y posteriores respectivamente, logrando reducir el tamaño del nidus en un 80 por ciento aproximadamente. Posteriormente se resecó la lesión en un solo estadio a través de una craneotomía parietooccipital paramedial. La paciente presentó déficit transitorio de memoria de fijación, siendo excelente la evolución final. Se cometan la anatomía, presentación clínica y técnica quirúrgicas para resecar estas MAVs tras revisar la literatura (AU)